早上起來肩膀酸痛怎么回事

博禾醫(yī)生
早上起來肩膀酸痛可能與睡姿不當(dāng)、枕頭高度不適、肌肉勞損、肩周炎、頸椎病等因素有關(guān),可通過調(diào)整睡姿、更換枕頭、熱敷按摩、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
長時間保持側(cè)臥或俯臥姿勢可能導(dǎo)致單側(cè)肩膀受壓,局部血液循環(huán)受阻引發(fā)酸痛。建議選擇仰臥位睡眠,避免手臂高舉或蜷縮壓迫肩部。睡眠中可適當(dāng)翻身調(diào)整體位,減輕單側(cè)壓力。
過高或過低的枕頭會使頸椎處于非生理曲度,牽拉肩部肌肉導(dǎo)致晨起僵硬酸痛。成人枕頭高度以8-15厘米為宜,材質(zhì)應(yīng)具備適當(dāng)彈性。記憶棉或乳膠枕能更好貼合頭頸曲線,減少肌肉牽拉。
前一天過度使用肩部肌肉如搬運重物、健身訓(xùn)練等,可能造成肌纖維微損傷引發(fā)炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為活動時酸痛加重,局部按壓痛。48小時內(nèi)可冷敷緩解腫脹,后期熱敷促進血液循環(huán),配合布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。
肩關(guān)節(jié)囊粘連性炎癥可能導(dǎo)致晨起劇痛伴活動受限,常與受涼、外傷等因素有關(guān)。急性期需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛,配合玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤滑。慢性期應(yīng)堅持爬墻訓(xùn)練、鐘擺運動等康復(fù)鍛煉。
神經(jīng)根型頸椎病可能放射至肩部產(chǎn)生酸痛,多伴有頸部僵硬、手指麻木。頸椎MRI可明確診斷。治療需聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣,配合頸椎牽引和低頻脈沖電刺激。
日常應(yīng)避免長時間低頭使用手機電腦,每1小時活動肩頸5分鐘。睡眠環(huán)境保持溫暖干燥,空調(diào)出風(fēng)口勿直吹肩部。疼痛持續(xù)3天不緩解或伴上肢麻木無力時,需及時就診骨科或康復(fù)科。適度進行游泳、瑜伽等運動增強肩袖肌群力量,注意運動前充分熱身。