感冒流鼻血可能與鼻腔黏膜干燥、頻繁擤鼻、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、凝血功能障礙等因素有關(guān)，可通過局部冷敷、使用鼻腔保濕劑、抗過敏治療、鼻中隔矯正手術(shù)、補(bǔ)充凝血因子等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、鼻腔黏膜干燥

感冒時(shí)呼吸道水分蒸發(fā)加快，若環(huán)境濕度低或飲水不足，易導(dǎo)致鼻腔黏膜干裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液從前鼻孔滴出，可伴有鼻腔灼熱感。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔，室內(nèi)放置加濕器保持空氣濕度在50%-60%，避免用力揉搓鼻部。若反復(fù)出血需排查維生素K缺乏或干燥綜合征。

2、頻繁擤鼻動(dòng)作

感冒時(shí)分泌物增多引發(fā)反復(fù)擤鼻，機(jī)械摩擦?xí)p傷鼻前庭區(qū)黏膜血管網(wǎng)。常見單側(cè)鼻腔滲血，擤出分泌物中帶血絲。應(yīng)改用輕柔按壓?jiǎn)蝹?cè)鼻孔交替擤鼻，擤鼻后涂抹紅霉素軟膏保護(hù)創(chuàng)面。持續(xù)出血者可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑收縮血管。

3、過敏性鼻炎

過敏原刺激引發(fā)鼻黏膜水腫充血，打噴嚏時(shí)血管內(nèi)壓驟增導(dǎo)致破裂出血。多伴隨鼻癢、陣發(fā)性噴嚏和清水樣涕。需避免接觸花粉、塵螨等過敏原，口服氯雷他定片緩解癥狀，鼻腔局部使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑減輕炎癥反應(yīng)。

4、鼻中隔偏曲

先天或外傷導(dǎo)致的鼻中隔偏曲會(huì)使凸起側(cè)黏膜變薄，感冒時(shí)炎癥加重易出血。特征為固定一側(cè)反復(fù)出血，可能伴鼻塞、頭痛。輕度可通過凡士林紗布填塞壓迫止血，嚴(yán)重偏曲需行鼻中隔黏膜下矯正術(shù)。術(shù)后需預(yù)防性使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。

5、凝血功能異常

病毒性感冒可能暫時(shí)抑制血小板生成，或患者本身患有血友病、服用阿司匹林等抗凝藥物。表現(xiàn)為出血量大且難以自止，可能伴牙齦出血或皮下瘀斑。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，必要時(shí)靜脈輸注凝血酶原復(fù)合物。長(zhǎng)期服藥者應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整抗凝方案。

感冒期間應(yīng)保持每日2000毫升溫水?dāng)z入，飲食選擇溫涼流質(zhì)如百合粥、藕粉等，避免辛辣刺激食物。擤鼻時(shí)控制力度，冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。若單次出血量超過50毫升或止血后24小時(shí)內(nèi)復(fù)發(fā)，需立即耳鼻喉科就診排除鼻腔腫瘤等器質(zhì)性疾病。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)修剪孩子指甲防止抓撓鼻腔，夜間臥室可使用空氣加濕器。