感冒咳痰選擇什么化痰藥

博禾醫(yī)生
感冒咳痰可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、羧甲司坦口服溶液、桉檸蒎腸溶軟膠囊、愈創(chuàng)甘油醚糖漿等化痰藥物。感冒多由病毒感染引起,痰液黏稠時(shí)需藥物輔助排痰,但需排除細(xì)菌感染或過(guò)敏因素。
鹽酸氨溴索口服溶液適用于痰液黏稠不易咳出的呼吸道疾病,能降低痰液黏度,促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)分泌。該藥對(duì)感冒合并支氣管炎性分泌物增多有效,可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng)。使用期間需避免與中樞性鎮(zhèn)咳藥聯(lián)用。
乙酰半胱氨酸顆粒通過(guò)分解痰液中黏蛋白二硫鍵發(fā)揮祛痰作用,適用于白色黏痰或膿痰的感冒患者。該藥可減弱青霉素類(lèi)抗生素效果,哮喘患者用藥需謹(jǐn)慎。溶解時(shí)需用溫水,開(kāi)封后需冷藏保存。
羧甲司坦口服溶液可調(diào)節(jié)支氣管腺體分泌,改善痰液流動(dòng)性,對(duì)慢性支氣管炎急性發(fā)作的黏痰有效。胃潰瘍患者慎用,服藥期間可能出現(xiàn)頭暈等不良反應(yīng)。與強(qiáng)效鎮(zhèn)咳藥合用可能導(dǎo)致痰液阻塞。
桉檸蒎腸溶軟膠囊為植物提取物,能促進(jìn)氣道纖毛運(yùn)動(dòng)并稀釋痰液,適用于鼻竇炎伴發(fā)的黏稠分泌物。需整粒吞服避免刺激胃黏膜,偶見(jiàn)輕微胃腸道不適。與抗菌藥物聯(lián)用可增強(qiáng)鼻竇分泌物引流效果。
愈創(chuàng)甘油醚糖漿通過(guò)刺激胃黏膜反射性促進(jìn)支氣管分泌,適用于干咳伴少量黏痰的感冒患者。肺出血患者禁用,服藥后需多飲溫水。過(guò)量使用可能引起惡心嘔吐,糖尿病患者需選擇無(wú)糖劑型。
感冒期間除藥物祛痰外,建議保持每日2000毫升溫水?dāng)z入,室內(nèi)濕度維持在50%-60%,避免辛辣刺激食物。若痰液轉(zhuǎn)為黃綠色或伴有胸痛、發(fā)熱超過(guò)3天,需及時(shí)就醫(yī)排除細(xì)菌感染。兒童及老年人用藥前應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生,避免自行調(diào)整劑量。
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