骶骼關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重嗎
關(guān)鍵詞：#關(guān)節(jié)炎
骶骼關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度因人而異，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可控制癥狀，少數(shù)可能進(jìn)展至關(guān)節(jié)功能受限。骶骼關(guān)節(jié)炎是骶骨與髂骨連接處的慢性炎癥，可能與免疫異常、感染、創(chuàng)傷等因素有關(guān)。
早期骶骼關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為下腰部或臀部間歇性疼痛，活動(dòng)后加重，休息可緩解。此時(shí)炎癥反應(yīng)較輕，關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)尚未明顯破壞，通過熱敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物干預(yù)，配合低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽，多數(shù)患者癥狀可顯著改善。日常需避免久坐、負(fù)重等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的行為。
若未及時(shí)干預(yù)，炎癥持續(xù)進(jìn)展可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨質(zhì)硬化。患者會(huì)出現(xiàn)晨僵超過30分鐘、夜間痛醒、放射至大腿后側(cè)的持續(xù)性疼痛，甚至影響行走。此時(shí)需聯(lián)合使用改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶腸溶片，或生物制劑抑制免疫反應(yīng)。嚴(yán)重關(guān)節(jié)融合者需考慮骶骼關(guān)節(jié)融合術(shù)，但手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評(píng)估。
骶骼關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)定期監(jiān)測炎癥指標(biāo)和影像學(xué)變化，避免受涼及劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上增加深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物攝入，肥胖者需控制體重。若出現(xiàn)疼痛加重、活動(dòng)障礙或發(fā)熱等全身癥狀，建議盡早就診風(fēng)濕免疫科或骨科評(píng)估病情進(jìn)展。
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