孕晚期有霉菌要不要緊

博禾醫(yī)生
孕晚期出現(xiàn)霉菌性陰道炎需要及時干預(yù),但通常不屬于嚴(yán)重問題。霉菌性陰道炎主要由念珠菌感染引起,孕期激素變化可能增加感染概率,表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶等癥狀。建議孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等局部抗真菌藥物,避免自行用藥。同時需注意會陰清潔、穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,減少糖分?jǐn)z入以抑制真菌繁殖。
霉菌性陰道炎在孕晚期較常見,與雌激素水平升高導(dǎo)致陰道內(nèi)糖原增加有關(guān)。念珠菌在酸性環(huán)境中易繁殖,可能引發(fā)明顯瘙癢和分泌物異常。未及時處理可能增加胎膜早破或新生兒鵝口瘡風(fēng)險,但規(guī)范治療可有效控制。孕婦應(yīng)避免使用堿性洗液沖洗陰道,防止破壞正常菌群平衡。每日更換內(nèi)褲并用開水燙洗,避免與家人共用毛巾等個人物品。
若出現(xiàn)外陰紅腫潰破、排尿疼痛或反復(fù)發(fā)作,可能合并其他感染或存在糖尿病等基礎(chǔ)疾病。此時需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查和血糖檢測,必要時聯(lián)合口服氟康唑膠囊治療。孕期用藥需嚴(yán)格評估胎兒安全性,妊娠前三個月禁用口服抗真菌藥物。分娩前需徹底治愈以防產(chǎn)道感染新生兒,哺乳期用藥需選擇對嬰兒無害的制劑。
保持外陰干燥透氣是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,建議選擇寬松孕婦裝并避免久坐。飲食上可增加無糖酸奶攝入補充益生菌,減少精制碳水化合物攝入。出現(xiàn)癥狀時避免性生活,配偶需同步治療以防交叉感染。定期產(chǎn)檢時主動告知醫(yī)生分泌物情況,切勿因羞于啟齒延誤診治。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療1-2周可痊愈,但妊娠期免疫力降低可能需延長鞏固療程。
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