前庭周圍性眩暈的護(hù)理方法有哪些

博禾醫(yī)生
前庭周圍性眩暈可通過保持安靜環(huán)境、調(diào)整體位、避免誘發(fā)因素、遵醫(yī)囑用藥、心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。前庭周圍性眩暈通常由內(nèi)耳疾病、前庭神經(jīng)炎、良性陣發(fā)性位置性眩暈等因素引起,表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)感、惡心嘔吐、平衡障礙等癥狀。
患者發(fā)作期需臥床休息,關(guān)閉窗簾減少光線刺激,避免噪音干擾。房間地面應(yīng)保持干燥防滑,床邊可放置護(hù)欄防止跌倒。急性期盡量減少頭部活動(dòng),避免突然轉(zhuǎn)頭或彎腰等動(dòng)作加重眩暈癥狀。
起床或改變體位時(shí)應(yīng)遵循"三部曲":先坐起30秒,再雙腿下垂30秒,最后站立30秒。睡眠時(shí)可將床頭抬高15-30度,使用兩個(gè)枕頭支撐頭部。良性陣發(fā)性位置性眩暈患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行耳石復(fù)位訓(xùn)練。
戒煙限酒,控制咖啡因攝入量。避免食用過咸食物以減少內(nèi)淋巴積水風(fēng)險(xiǎn)。注意勞逸結(jié)合,防止過度疲勞或情緒波動(dòng)。發(fā)作期間禁止駕駛、高空作業(yè)等需要平衡能力的活動(dòng)。
醫(yī)生可能開具鹽酸倍他司汀片改善內(nèi)耳微循環(huán),地芬尼多片抑制前庭神經(jīng)興奮性,甲磺酸倍他司汀注射液控制急性發(fā)作。使用銀杏葉提取物片等藥物時(shí)需監(jiān)測(cè)凝血功能。禁止自行調(diào)整藥物劑量或突然停藥。
反復(fù)眩暈可能導(dǎo)致焦慮抑郁情緒,可通過正念呼吸訓(xùn)練緩解緊張。家屬應(yīng)耐心傾聽患者感受,避免責(zé)備或過度保護(hù)。參加前庭康復(fù)訓(xùn)練小組有助于建立信心,逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)能力。
日常建議保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行前庭功能鍛煉如眼球追蹤練習(xí)、平衡訓(xùn)練等。飲食選擇低鹽低脂易消化食物,分次少量進(jìn)食減輕嘔吐風(fēng)險(xiǎn)。眩暈發(fā)作后記錄誘因、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、聽力下降或肢體無力等新發(fā)癥狀,須立即就醫(yī)排查中樞性眩暈。
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