牙齒蛀牙嚴(yán)重怎么辦

博禾醫(yī)生
牙齒蛀牙嚴(yán)重可通過補(bǔ)牙、根管治療、嵌體修復(fù)、牙冠修復(fù)、拔牙等方式治療。牙齒蛀牙通常由口腔衛(wèi)生不良、飲食不當(dāng)、細(xì)菌感染、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、唾液分泌減少等原因引起。
補(bǔ)牙適用于齲洞較小且未傷及牙髓的情況。醫(yī)生會清除腐壞牙體組織后用樹脂或玻璃離子等材料填充齲洞。常見的補(bǔ)牙材料有3MZ350復(fù)合樹脂、富士IX玻璃離子水門汀。補(bǔ)牙后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感,需避免咀嚼過硬食物。
當(dāng)蛀牙導(dǎo)致牙髓感染時需進(jìn)行根管治療。醫(yī)生會清除感染的牙髓組織,消毒根管后用牙膠尖充填。治療過程中可能使用氫氧化鈣糊劑、樟腦酚合劑等根管消毒藥物。根管治療后牙齒脆性增加,建議進(jìn)行冠修復(fù)。
對于大面積缺損但牙體尚可保留的患牙,可采用嵌體修復(fù)。嵌體分為金屬嵌體和瓷嵌體,需取模定制。常見的鈷鉻合金嵌體、二硅酸鋰玻璃陶瓷嵌體能較好恢復(fù)牙齒形態(tài)。嵌體修復(fù)需要磨除部分健康牙體組織。
嚴(yán)重缺損的牙齒需進(jìn)行全冠修復(fù)保護(hù)。金屬烤瓷冠、全瓷冠是常見選擇,如二氧化鋯全瓷冠、鎳鉻合金烤瓷冠。冠修復(fù)前需進(jìn)行牙體預(yù)備,可能涉及根管治療。修復(fù)后需注意口腔衛(wèi)生,避免咬合過緊。
當(dāng)牙齒嚴(yán)重破壞無法保留時需拔除。拔牙后可能出現(xiàn)腫脹疼痛,可使用布洛芬緩釋膠囊緩解。缺牙區(qū)建議3個月后進(jìn)行種植修復(fù)或活動義齒修復(fù)。常見的種植體有鈦合金種植體、鋯種植體,需評估骨量后選擇。
日常需使用含氟牙膏刷牙,每天至少兩次,配合牙線清潔鄰面。減少碳酸飲料和甜食攝入,餐后及時漱口。每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲齒及時處理。兒童可進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防齲齒,孕婦需加強(qiáng)鈣質(zhì)補(bǔ)充維護(hù)牙體健康。出現(xiàn)牙齒敏感、疼痛等癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī),避免齲壞加重導(dǎo)致治療難度增加。
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