為什么慢性咽炎會(huì)急性發(fā)作

博禾醫(yī)生
慢性咽炎急性發(fā)作通常由病毒或細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、免疫力下降等因素誘發(fā)。慢性咽炎是咽部黏膜長期慢性炎癥,急性發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為咽痛加劇、發(fā)熱等癥狀,可能與上呼吸道感染、胃酸反流、用嗓過度、粉塵刺激、免疫力降低等原因有關(guān)。
病毒或細(xì)菌侵入咽部黏膜可導(dǎo)致炎癥急性加重。常見病原體包括鼻病毒、腺病毒、A組鏈球菌等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)咽部灼熱感、吞咽困難,伴鼻塞或咳嗽。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、利巴韋林顆粒等抗感染藥物,配合復(fù)方硼砂含漱液局部消炎。
胃內(nèi)容物反流至咽部會(huì)損傷黏膜屏障。夜間平臥時(shí)反流更易發(fā)生,晨起可出現(xiàn)咽部異物感、聲嘶。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭,遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物。
持續(xù)高聲說話或歌唱會(huì)使咽部黏膜充血水腫。教師、歌手等職業(yè)人群易出現(xiàn)咽干、發(fā)聲疲勞,可能繼發(fā)鏈球菌感染。需減少發(fā)聲,使用金嗓開音丸緩解癥狀,霧化吸入布地奈德混懸液減輕炎癥。
長期接觸香煙、工業(yè)粉塵等有害物質(zhì)會(huì)破壞咽部纖毛防御功能。急性發(fā)作時(shí)黏膜可出現(xiàn)糜爛出血,需脫離污染環(huán)境,佩戴防護(hù)口罩,使用銀黃含片緩解不適,必要時(shí)用生理鹽水霧化濕化氣道。
受涼、熬夜或壓力過大時(shí)免疫功能下降,潛伏的病原體易大量繁殖??赡馨殡S淋巴結(jié)腫大、乏力等癥狀。建議保證睡眠,補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)抵抗力,急性期可短期使用地塞米松注射液控制炎癥。
慢性咽炎患者需保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日飲水超過1500毫升,避免辛辣食物。外出佩戴口罩減少冷空氣刺激,定期用淡鹽水漱口。若急性發(fā)作伴持續(xù)高熱、呼吸困難,應(yīng)立即就醫(yī)排查會(huì)厭炎等急癥。日??删毩?xí)腹式呼吸減輕咽部張力,適當(dāng)食用雪梨、百合等潤肺食材。
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