突然手關(guān)節(jié)疼痛是什么原因引起
突然手關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、外傷
手關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷、韌帶撕裂甚至骨折。表現(xiàn)為突發(fā)性疼痛伴隨腫脹、淤青、活動(dòng)受限。需立即停止活動(dòng)并冰敷，嚴(yán)重者需拍攝X線排除骨折，必要時(shí)用石膏固定。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑等緩解癥狀。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變常見于中老年人，晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動(dòng)后疼痛減輕但過度使用會(huì)加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成。治療包括減少手部負(fù)重活動(dòng)，配合熱敷，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病多呈對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛，伴有晨僵超過1小時(shí)。血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽性。需早期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥控制炎癥，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能，避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，常于夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)或手指關(guān)節(jié)劇痛，皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期需限制嘌呤攝入，遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片降尿酸，疼痛緩解后仍需長(zhǎng)期控制血尿酸水平。
5、腱鞘炎
頻繁重復(fù)手部動(dòng)作易引發(fā)肌腱與腱鞘摩擦，表現(xiàn)為特定動(dòng)作時(shí)疼痛伴彈響感，如橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。治療需制動(dòng)休息，局部注射醋酸潑尼松龍注射液，配合超聲波等物理治療。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者可能需要手術(shù)松解腱鞘。
日常應(yīng)注意手部保暖避免受涼，控制每日手機(jī)、電腦使用時(shí)間，每隔1小時(shí)活動(dòng)手指關(guān)節(jié)。均衡飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，肥胖者需減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀，須盡快到風(fēng)濕免疫科或骨科就診。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。
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