真菌口腔粘膜炎用什么藥
真菌口腔粘膜炎可遵醫(yī)囑使用制霉菌素含片、克霉唑口腔藥膜、氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、復(fù)方氯己定含漱液等藥物。真菌口腔粘膜炎通常由白色念珠菌感染引起，表現(xiàn)為口腔黏膜充血、白色偽膜、灼痛等癥狀，需結(jié)合口腔檢查確診。
1.制霉菌素含片
制霉菌素含片適用于白色念珠菌引起的口腔黏膜感染，可直接作用于病灶抑制真菌生長(zhǎng)。該藥含服后需緩慢溶解，避免吞咽以增強(qiáng)局部療效。用藥期間可能出現(xiàn)輕微惡心或口腔異味，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。不可與兩性霉素B等抗真菌藥聯(lián)用以免增加毒性。
2.克霉唑口腔藥膜
克霉唑口腔藥膜通過(guò)破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮殺菌作用，尤其適合局限性的口腔念珠菌病。將藥膜貼敷于患處后可緩慢釋放藥物，每日更換數(shù)次。使用后可能出現(xiàn)局部刺激感，避免接觸眼睛等黏膜部位。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)以防藥物相互作用。
3.氟康唑膠囊
氟康唑膠囊用于中重度或廣泛性真菌口腔感染，通過(guò)抑制真菌甾醇合成達(dá)到治療效果。該藥全身吸收后能持續(xù)維持口腔組織藥物濃度，但對(duì)肝功能異常者需調(diào)整劑量。用藥期間禁止與特非那定等心臟毒性藥物合用，哺乳期婦女應(yīng)暫停喂養(yǎng)。
4.伊曲康唑膠囊
伊曲康唑膠囊針對(duì)頑固性真菌感染，尤其適用于免疫缺陷患者的深部念珠菌病。其脂溶性特性需與酸性飲料同服促進(jìn)吸收，但胃酸缺乏者療效可能降低。治療期間須定期檢查心電圖和肝酶指標(biāo)，避免與辛伐他汀等降脂藥同時(shí)使用。
5.復(fù)方氯己定含漱液
復(fù)方氯己定含漱液含廣譜抗菌成分，可輔助控制真菌合并細(xì)菌感染的情況。每日含漱能機(jī)械性清除口腔偽膜，但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致牙齒著色或味覺(jué)改變。含漱后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食飲水，兒童使用時(shí)需防止誤吞。
真菌口腔粘膜炎患者應(yīng)保持口腔清潔，每日用軟毛牙刷輕柔刷牙，避免損傷黏膜。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，減少辛辣刺激性食物攝入。長(zhǎng)期使用抗生素或免疫抑制劑者需定期口腔檢查，戴義齒者每晚應(yīng)徹底清潔義齒。出現(xiàn)黏膜持續(xù)潰爛、發(fā)熱等加重癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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