慢性鼻炎鼻塞可通過鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解。慢性鼻炎通常由過敏原刺激、感染、鼻中隔偏曲、長(zhǎng)期用藥不當(dāng)、環(huán)境因素等原因引起。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或?qū)Ｓ帽乔粵_洗器清潔鼻腔，有助于清除分泌物和過敏原。每日重復(fù)進(jìn)行可減輕黏膜水腫，改善通氣功能。操作時(shí)注意水溫接近體溫，避免水流過猛導(dǎo)致不適。兒童需家長(zhǎng)輔助完成，沖洗后保持頭部前傾姿勢(shì)排出殘留液體。

2、藥物治療

糠酸莫米松鼻噴霧劑適用于過敏性鼻炎引發(fā)的鼻塞，能減輕黏膜炎癥反應(yīng)。鹽酸羥甲唑啉噴霧劑可短期緩解充血癥狀，連續(xù)使用不超過7天。孟魯司特鈉片對(duì)伴有哮喘的過敏性鼻炎患者有幫助，需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用。使用鼻噴激素類藥物前應(yīng)搖勻，噴頭避免直對(duì)鼻中隔。

3、物理治療

低溫等離子消融術(shù)可縮小下鼻甲體積，改善結(jié)構(gòu)性鼻塞。紅光照射治療通過促進(jìn)局部血液循環(huán)減輕充血，每次照射15-20分鐘。超聲霧化吸入能將藥物直接作用于鼻腔黏膜，適合兒童及不耐受沖洗者。治療期間應(yīng)避免用力擤鼻，防止黏膜損傷出血。

4、免疫治療

針對(duì)塵螨等特定過敏原進(jìn)行脫敏治療，通過逐漸增加過敏原接觸量提高耐受性。舌下含服制劑需每日定時(shí)使用，皮下注射需定期到醫(yī)院完成。整個(gè)療程持續(xù)3-5年，有效率較高但起效較慢。治療初期可能出現(xiàn)局部瘙癢或輕微皮疹等反應(yīng)。

5、手術(shù)治療

下鼻甲部分切除術(shù)適用于藥物治療無效的頑固性鼻塞，術(shù)后需填塞止血48小時(shí)。鼻中隔偏曲矯正術(shù)可解決解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的通氣障礙，恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后定期復(fù)查防止粘連，使用海水噴霧保持鼻腔濕潤(rùn)。合并鼻竇炎者需同期行鼻竇開放術(shù)。

慢性鼻炎患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激，避免接觸花粉、寵物皮屑等過敏原。飲食宜清淡，限制辛辣食物及酒精攝入。堅(jiān)持用生理鹽水護(hù)理鼻腔，擤鼻時(shí)單側(cè)交替進(jìn)行。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血性分泌物時(shí)需及時(shí)復(fù)診，長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)┛赡芤l(fā)藥物性鼻炎。