小兒潰瘍性結(jié)腸炎有哪些癥狀
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小兒潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀主要有腹瀉、腹痛、血便、體重下降、發(fā)熱等。該病屬于慢性非特異性腸道炎癥性疾病，可能伴隨腸道外表現(xiàn)，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、腹瀉
腹瀉是小兒潰瘍性結(jié)腸炎的常見癥狀，表現(xiàn)為排便次數(shù)增多，每日可達(dá)數(shù)次至十余次，糞便多呈稀水樣或黏液狀。腹瀉可能伴隨里急后重感，即排便后仍有便意但無法排凈。長(zhǎng)期腹瀉可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂，家長(zhǎng)需注意觀察患兒尿量及精神狀態(tài)。
2、腹痛
腹痛多位于左下腹或臍周，呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性隱痛，排便后可能暫時(shí)緩解。部分患兒因腹痛拒絕進(jìn)食，影響營(yíng)養(yǎng)攝入。腹痛發(fā)作時(shí)可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)，家長(zhǎng)可記錄疼痛頻率和持續(xù)時(shí)間，為醫(yī)生提供診斷參考。
3、血便
血便表現(xiàn)為糞便中混有鮮紅色或暗紅色血液，嚴(yán)重時(shí)可見膿血便。出血量與炎癥程度相關(guān)，可能提示黏膜潰瘍深度。若出現(xiàn)大量血便或柏油樣便，需警惕消化道大出血風(fēng)險(xiǎn)，家長(zhǎng)應(yīng)立即帶患兒就醫(yī)。
4、體重下降
因長(zhǎng)期腹瀉、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙及食欲減退，患兒可能出現(xiàn)體重增長(zhǎng)緩慢或下降，甚至發(fā)育遲緩。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)身高體重曲線，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑或調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
5、發(fā)熱
發(fā)熱多見于中重度活動(dòng)期患兒，體溫通常不超過38.5℃，若合并感染可能出現(xiàn)高熱。發(fā)熱可能伴隨乏力、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀，家長(zhǎng)需避免自行使用退熱藥，應(yīng)明確病因后針對(duì)性治療。
小兒潰瘍性結(jié)腸炎需長(zhǎng)期隨訪管理。家長(zhǎng)應(yīng)保證患兒飲食清淡易消化，避免辛辣刺激食物，急性期可選擇低渣飲食。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、糞便鈣衛(wèi)蛋白等指標(biāo)，遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥。若出現(xiàn)劇烈腹痛、持續(xù)高熱或大量血便，需立即急診處理。
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