痔瘡手術后肛門口有兩個肉球是怎么回事

博禾醫(yī)生
痔瘡手術后肛門口有兩個肉球可能是術后水腫、皮贅增生或痔瘡復發(fā)引起的。常見原因有局部血液循環(huán)障礙、創(chuàng)面愈合異常、術后護理不當?shù)龋ǔ1憩F(xiàn)為柔軟無痛性腫物,偶伴輕微出血或分泌物。
手術創(chuàng)傷導致淋巴回流受阻引發(fā)局部水腫,多出現(xiàn)在術后1-3天。腫物呈半透明狀,按壓有凹陷,常伴墜脹感。可通過高錳酸鉀坐浴緩解,使用馬應龍麝香痔瘡膏促進消腫,必要時口服地奧司明片改善微循環(huán)。保持大便通暢有助于減輕腹壓。
創(chuàng)面愈合過程中結(jié)締組織過度增生形成皮贅,屬于瘢痕修復反應。表現(xiàn)為皮膚色柔軟贅生物,無觸痛但可能影響清潔。可外敷復方角菜酸酯乳膏軟化組織,嚴重者需激光或手術修整。每日清洗后涂抹濕潤燒傷膏有助于減少摩擦刺激。
殘余痔核重新充血或新生血管形成導致復發(fā),腫物質(zhì)地較硬且可能出血。需確認是否伴有便血、疼痛等癥狀。使用普濟痔瘡栓配合口服槐角丸,必要時行硬化劑注射治療。復發(fā)多與長期便秘、久坐等誘因未消除有關。
術后創(chuàng)面血管破裂形成皮下血腫,表現(xiàn)為紫黑色硬結(jié)伴劇痛。急性期需冰敷并服用七葉皂苷鈉片,48小時后改用熱敷。若血栓較大需手術取栓,可配合使用吲哚美辛栓鎮(zhèn)痛消炎。
慢性炎癥刺激導致肛乳頭增生脫出,呈灰白色分葉狀。可能伴隨肛門瘙癢或異物感。使用九華痔瘡栓配合紅外線照射,反復脫出者需行肛乳頭切除術。術后需定期擴肛防止肛門狹窄。
術后應保持每日溫水坐浴2-3次,每次10-15分鐘,水溫控制在40℃左右。飲食選擇高纖維食物如燕麥、火龍果等,避免辛辣刺激。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,避免久坐久站。若肉球持續(xù)增大、出現(xiàn)劇烈疼痛或大量出血,需及時復查排除感染或縫合線脫落等并發(fā)癥。恢復期間禁止劇烈運動和重體力勞動,排便時勿過度用力。
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