手指扭傷能動但腫了

博禾醫(yī)生
手指扭傷后能活動但腫脹,通常提示軟組織損傷但未傷及骨骼或韌帶??赡苡赏饬ψ矒?、關(guān)節(jié)過度屈伸或慢性勞損引起,可通過冷熱敷交替、彈性繃帶固定、外用藥物等方式緩解。
急性期48小時內(nèi)使用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù),有助于收縮血管減輕腫脹。48小時后改用溫熱毛巾敷患處,每日3-4次,促進局部血液循環(huán)。冷熱交替時需避免皮膚凍傷或燙傷,建議用干凈布料包裹溫度源。
采用自粘彈性繃帶對受傷指節(jié)進行加壓包扎,從遠端向近端螺旋纏繞,壓力需均勻適度。固定時可保留指尖暴露以便觀察血液循環(huán),夜間睡眠前解除繃帶。該方法能限制關(guān)節(jié)異?;顒樱乐苟螕p傷同時促進淋巴回流。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膏、氟比洛芬凝膠貼膏或云南白藥氣霧劑。這些藥物含非甾體抗炎成分,能滲透皮膚抑制前列腺素合成,緩解局部炎癥反應(yīng)。使用時避開破損皮膚,每日涂抹2-3次,配合輕柔按摩效果更佳。
制作簡易指托將患指與鄰近健康手指捆綁固定,或用鋁制夾板保持指關(guān)節(jié)中立位。制動時間一般不超過2周,期間定期進行被動屈伸活動,防止關(guān)節(jié)僵硬。需注意固定物邊緣需用棉墊保護,避免壓迫皮膚形成壓瘡。
腫脹消退后開始漸進式功能鍛煉,初期進行握拳-伸展的等長收縮練習,每日3組每組10次。后期可加入橡皮筋抗阻訓(xùn)練和抓握力球練習,逐步恢復(fù)手指協(xié)調(diào)性和肌力。訓(xùn)練中出現(xiàn)疼痛需立即停止,必要時尋求康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)。
建議傷后72小時內(nèi)避免患指負重或劇烈活動,睡眠時抬高患肢至心臟水平以上。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如雞蛋、魚肉及獼猴桃等,有助于軟組織修復(fù)。若腫脹持續(xù)超過1周伴關(guān)節(jié)活動受限、夜間靜息痛或皮膚淤青擴散,需及時就診排除韌帶撕裂或隱匿性骨折。
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