補(bǔ)過(guò)的牙齒異常的敏感怎么辦

博禾醫(yī)生
補(bǔ)過(guò)的牙齒異常敏感可通過(guò)脫敏牙膏使用、樹脂充填體調(diào)整、牙髓治療、激光脫敏、飲食調(diào)整等方式改善。牙齒敏感通常由充填體邊緣微滲漏、牙本質(zhì)暴露、繼發(fā)齲齒、牙髓炎癥、咬合創(chuàng)傷等因素引起。
含鉀鹽或鍶鹽的脫敏牙膏可封閉牙本質(zhì)小管,如舒適達(dá)抗敏牙膏、冷酸靈專效抗敏牙膏等。每日刷牙時(shí)輕柔按摩敏感區(qū)域1-2分鐘,持續(xù)使用4-8周可降低神經(jīng)末梢興奮性。避免橫向暴力刷牙,選擇軟毛牙刷減少對(duì)充填體邊緣的機(jī)械刺激。
充填體過(guò)高或邊緣不密合可能導(dǎo)致咬合創(chuàng)傷,需用咬合紙檢查早接觸點(diǎn)。醫(yī)生可能使用金剛砂車針調(diào)磨修復(fù)體高點(diǎn),或重新拋光充填體邊緣減少微滲漏。對(duì)于深齲近髓的病例,建議采用玻璃離子墊底后再行樹脂充填。
持續(xù)冷熱刺激痛可能提示可復(fù)性牙髓炎,可嘗試氫氧化鈣蓋髓術(shù)。若出現(xiàn)自發(fā)痛或夜間痛,需行根管治療清除感染牙髓。治療后可選擇纖維樁核冠修復(fù),避免牙體折裂。
鉺激光或Nd:YAG激光可熔融牙本質(zhì)小管開口形成封閉層。每次治療照射30-60秒,間隔1周進(jìn)行2-3次。該方法對(duì)頸部楔狀缺損導(dǎo)致的敏感尤其有效,且無(wú)創(chuàng)無(wú)痛。
避免食用低于10℃的冰品或超過(guò)60℃的熱飲,酸性食物如柑橘類水果每日攝入不超過(guò)200克。飲用碳酸飲料建議使用吸管減少牙面接觸,餐后及時(shí)清水漱口維持口腔中性環(huán)境。
補(bǔ)牙后敏感持續(xù)超過(guò)2周或疼痛加劇時(shí)需及時(shí)復(fù)診。日常可使用含氟漱口水增強(qiáng)牙體抗酸能力,避免用患牙啃咬硬物。夜間磨牙患者建議佩戴咬合墊,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲齒或修復(fù)體破損。敏感癥狀緩解后仍應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行牙周維護(hù),監(jiān)測(cè)充填體邊緣密合度。
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