血清低密度脂蛋白增高的危害有哪些

博禾醫(yī)生
血清低密度脂蛋白增高可能增加動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、腦卒中等心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致急性心?;?a href="http://m.z3x9u9.com/k/0qxm53irk8srsoj.html" target="_blank">猝死。主要危害包括血管內(nèi)皮損傷、脂質(zhì)沉積、炎癥反應(yīng)加劇、血栓形成概率升高以及器官供血不足。
低密度脂蛋白膽固醇在血管壁沉積后會(huì)氧化形成氧化型低密度脂蛋白,直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞功能。內(nèi)皮屏障破壞后可能引發(fā)血管通透性增加,促進(jìn)單核細(xì)胞黏附并遷移至內(nèi)膜下,為動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成創(chuàng)造條件。此時(shí)需通過低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)改善血脂代謝。
過量的低密度脂蛋白會(huì)穿透受損的血管內(nèi)皮,被巨噬細(xì)胞吞噬后轉(zhuǎn)化為泡沫細(xì)胞,逐漸在動(dòng)脈內(nèi)膜下堆積形成脂質(zhì)條紋。這一過程可能伴隨平滑肌細(xì)胞增殖和膠原纖維增生,最終形成穩(wěn)定性或易損性斑塊??刂骑柡椭舅釘z入有助于減緩該進(jìn)程。
氧化型低密度脂蛋白可激活血管壁中的炎癥信號(hào)通路,促使腫瘤壞死因子-α、白細(xì)胞介素-6等炎性因子釋放。持續(xù)的炎癥反應(yīng)可能削弱斑塊纖維帽穩(wěn)定性,增加斑塊破裂風(fēng)險(xiǎn)。地中海飲食模式中的ω-3脂肪酸具有抗炎作用。
斑塊破裂后暴露的脂質(zhì)核心會(huì)激活血小板聚集,同時(shí)組織因子釋放啟動(dòng)凝血級聯(lián)反應(yīng),可能引發(fā)急性血栓形成。這種情況在冠狀動(dòng)脈可能表現(xiàn)為急性冠脈綜合征,在腦血管則可能導(dǎo)致缺血性腦卒中。阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
重要臟器血管狹窄或閉塞后,相應(yīng)組織可能因缺氧導(dǎo)致功能衰竭。心肌缺血表現(xiàn)為心絞痛或心肌梗死,腎臟缺血可能引起腎功能惡化,下肢動(dòng)脈閉塞可能導(dǎo)致間歇性跛行。瑞舒伐他汀鈣片、阿托伐他汀鈣片等降脂藥物可幫助穩(wěn)定斑塊。
建議定期檢測血脂指標(biāo),將低密度脂蛋白膽固醇控制在目標(biāo)范圍內(nèi)。日常需限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物攝入,增加燕麥、深海魚類等富含膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。每周保持150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免久坐。吸煙者應(yīng)戒煙,飲酒需適量。合并高血壓或糖尿病時(shí)需嚴(yán)格管理基礎(chǔ)疾病,遵醫(yī)囑規(guī)范使用降脂藥物。
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