新生兒臍帶未脫落出血

博禾醫(yī)生
新生兒臍帶未脫落出血可能是臍帶護理不當(dāng)或輕微感染引起的,通常表現(xiàn)為臍部滲血或少量血痂,多數(shù)情況無須特殊處理。若出血持續(xù)或伴隨紅腫、膿性分泌物,需警惕臍炎等并發(fā)癥。
臍帶殘端出血多因日常摩擦或尿布壓迫導(dǎo)致局部結(jié)痂脫落。保持臍部干燥清潔是關(guān)鍵,避免使用酒精等刺激性消毒劑,改用無菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭。每日觀察臍部變化,穿寬松衣物減少摩擦,紙尿褲應(yīng)反折露出臍部。輕微滲血可壓迫止血1-2分鐘,出血停止后無須包扎。
當(dāng)出血量較多或持續(xù)滲血超過24小時,可能提示臍帶血管閉合不全或繼發(fā)感染。伴隨臍周皮膚發(fā)紅發(fā)熱、黃色分泌物或異味時,需考慮細菌性臍炎。早產(chǎn)兒或低體重兒因免疫力較弱更易出現(xiàn)嚴(yán)重感染。此時應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生可能采用聚維酮碘溶液消毒,嚴(yán)重者需口服頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。
日常護理需注意每次更換尿布后檢查臍部,洗澡時使用防水護臍貼。避免強行剝離未完全脫落的臍帶殘端,正常脫落過程通常需7-15天。若20天后仍未脫落或反復(fù)出血,需兒科檢查排除臍茸等病理情況。哺乳期母親應(yīng)保持營養(yǎng)均衡,有助于提升新生兒抗感染能力。
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