主動脈瓣重度狹窄怎么治療
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主動脈瓣重度狹窄可通過藥物治療、經(jīng)導管主動脈瓣置換術(shù)、外科主動脈瓣置換術(shù)等方式治療。主動脈瓣重度狹窄通常由先天性瓣膜畸形、風濕性心臟病、老年退行性病變等原因引起。
1、藥物治療
藥物治療主要用于緩解癥狀和延緩病情進展。常用藥物包括硝酸甘油片緩解心絞痛，呋塞米片減輕水腫，地高辛片改善心功能。藥物治療適用于無法耐受手術(shù)或暫時不適合手術(shù)的患者，但無法根治主動脈瓣狹窄?；颊咝瓒ㄆ趶筒樾呐K超聲評估病情變化。
2、經(jīng)導管主動脈瓣置換術(shù)
經(jīng)導管主動脈瓣置換術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，通過股動脈或心尖途徑植入人工瓣膜。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復快，適用于高齡、合并多種疾病的高?；颊?。術(shù)后需要長期服用阿司匹林腸溶片預防血栓，定期復查人工瓣膜功能。部分患者可能出現(xiàn)傳導阻滯等并發(fā)癥。
3、外科主動脈瓣置換術(shù)
外科主動脈瓣置換術(shù)是傳統(tǒng)治療方法，通過開胸手術(shù)置換病變瓣膜。手術(shù)效果確切，適用于年輕患者和低中危患者?？蛇x擇機械瓣或生物瓣，機械瓣需終身服用華法林鈉片抗凝。術(shù)后需監(jiān)測凝血功能，預防感染性心內(nèi)膜炎，避免劇烈運動。
4、球囊瓣膜成形術(shù)
球囊瓣膜成形術(shù)通過導管擴張狹窄的瓣膜，暫時改善癥狀。該治療方式效果維持時間短，主要用于過渡治療或無法接受瓣膜置換的患者。術(shù)后可能發(fā)生瓣膜反流等并發(fā)癥，需要密切隨訪。通常聯(lián)合使用利尿劑和血管擴張劑維持治療效果。
5、綜合管理
綜合管理包括限制鈉鹽攝入、控制液體量、避免劇烈運動等?；颊邞A防感染，接種肺炎疫苗和流感疫苗。定期監(jiān)測血壓、心率等指標，出現(xiàn)呼吸困難加重等表現(xiàn)及時就醫(yī)。心理疏導有助于改善患者生活質(zhì)量，家屬需配合做好日常護理。
主動脈瓣重度狹窄患者應注意保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累。飲食宜清淡易消化，限制每日液體攝入量。遵醫(yī)囑按時服藥，定期復查心臟功能。出現(xiàn)胸悶、氣促加重等癥狀應立即就醫(yī)。術(shù)后患者需嚴格遵循抗凝治療方案，避免出血或血栓風險。保持規(guī)律作息，適當進行低強度有氧運動有助于康復。
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