拔牙吃布洛芬1個小時還疼怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
拔牙后服用布洛芬1小時仍疼痛可能與藥物未完全起效、炎癥反應較重或干槽癥等因素有關,可通過冷敷、調整用藥、保持口腔清潔等方式緩解。
布洛芬口服后需30-60分鐘達到血藥濃度峰值,若患者胃腸吸收較慢或服藥時未空腹,可能延遲鎮(zhèn)痛效果。此時可重復確認用藥劑量是否符合醫(yī)囑,避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。持續(xù)疼痛可咨詢醫(yī)生是否更換洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片等強效鎮(zhèn)痛藥。
復雜拔牙后創(chuàng)面較大時,組織釋放前列腺素等致痛物質較多,單次布洛芬劑量可能不足以抑制劇烈炎癥。表現(xiàn)為創(chuàng)口周圍紅腫熱痛,可配合使用甲硝唑口頰片預防感染,或遵醫(yī)囑短期加用地塞米松片控制炎癥。48小時內間斷冰敷有助于減輕腫脹。
血凝塊脫落導致骨面暴露時,會出現(xiàn)放射性劇痛且鎮(zhèn)痛藥效果差,常伴腐臭味。需急診清創(chuàng)后填入碘仿紗條,同時使用頭孢克肟分散片聯(lián)合奧硝唑膠囊抗感染。該情況多發(fā)于術后3-5天,1小時疼痛一般不考慮此病因。
拔牙操作可能累及鄰牙牙周膜或根尖,表現(xiàn)為咬合痛或叩擊痛。需拍攝牙片排除牙根折裂,若確診可短期使用醋酸潑尼松龍片減輕根尖反應,配合氯己定含漱液維護口腔環(huán)境。
下頜智齒拔除時可能短暫刺激下牙槽神經(jīng),表現(xiàn)為持續(xù)性灼痛或麻木。多數(shù)2-8周自愈,急性期可服用維生素B1片、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需神經(jīng)阻滯治療。
術后24小時內避免漱口、吸煙及過熱飲食,采用頭高位臥位減少創(chuàng)面滲血。若疼痛持續(xù)超過6小時伴發(fā)熱或出血,應立即復診排除感染或凝血異常。日??蛇M食常溫酸奶、蒸蛋等軟食,使用兒童軟毛牙刷避開術區(qū)清潔,兩周內避免劇烈運動促進創(chuàng)面愈合。
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