小兒鼻竇炎會引起高熱驚厥嗎 這幾種疾病會引發(fā)高熱驚厥
小兒鼻竇炎通常不會直接引起高熱驚厥，但若合并細菌感染可能導致發(fā)熱。高熱驚厥常見于急性上呼吸道感染、中耳炎、幼兒急疹、尿路感染、細菌性痢疾等疾病。鼻竇炎患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱或精神萎靡時需警惕并發(fā)癥。
1.急性上呼吸道感染
病毒或細菌感染引發(fā)的咽炎、扁桃體炎是兒童高熱驚厥最常見誘因。病原體釋放致熱原作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，當體溫驟升至39攝氏度以上時，未成熟的兒童神經(jīng)系統(tǒng)易出現(xiàn)異常放電。表現(xiàn)為突發(fā)全身強直陣攣、意識喪失，多數(shù)持續(xù)1-3分鐘自行緩解。治療需控制感染源，對乙酰氨基酚或布洛芬可輔助退熱，反復發(fā)作者需排除癲癇可能。
2.中耳炎
化膿性中耳炎產(chǎn)生的炎性介質(zhì)可通過血腦屏障影響中樞功能。嬰幼兒耳咽管短平，感冒后更易繼發(fā)中耳感染，臨床可見耳痛、抓耳動作伴高熱。急性期需足療程使用阿莫西林克拉維酸鉀，鼓膜膨隆明顯者可考慮鼓膜穿刺。發(fā)作時應側(cè)臥防誤吸，記錄抽搐持續(xù)時間及表現(xiàn)供醫(yī)生評估。
3.幼兒急疹
人類皰疹病毒6型感染導致的出疹性疾病，特征為熱退疹出。3歲以下兒童高熱期可能突發(fā)驚厥，通常呈良性過程且不遺留神經(jīng)系統(tǒng)損害。體溫超過38.5攝氏度即需物理降溫配合藥物干預，可選用對乙酰氨基酚栓劑。家長需保持環(huán)境安靜，避免聲光刺激誘發(fā)二次發(fā)作。
4.尿路感染
嬰幼兒泌尿系統(tǒng)解剖特點易致細菌逆行感染，尤其女童和未割包皮男童。除發(fā)熱驚厥外可伴排尿哭鬧、尿液渾濁。確診需清潔中段尿培養(yǎng)，經(jīng)驗性治療首選頭孢克肟。發(fā)作期間應松解衣領保持呼吸道通暢，禁止掐人中或強行約束肢體，記錄發(fā)作形式有助于鑒別非熱性驚厥。
5.細菌性痢疾
志賀菌感染引發(fā)的腸道傳染病，毒素吸收可導致中毒性腦病表現(xiàn)。多見于夏季，特征為高熱、膿血便伴里急后重。驚厥多發(fā)生在病程極期，需靜脈補液聯(lián)合抗生素治療。家長應注意觀察患兒有無頸強直、嘔吐等顱內(nèi)壓增高征象，及時就醫(yī)排除化膿性腦膜炎。
對于鼻竇炎患兒，家長應每日監(jiān)測體溫變化，保持鼻腔通暢可用生理鹽水沖洗。飲食選擇溫涼流質(zhì)避免辛辣刺激，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。若體溫超過38.5攝氏度持續(xù)12小時以上，或出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、頸部僵硬等癥狀，須立即兒科就診。平時加強體質(zhì)鍛煉，流感季節(jié)前接種疫苗，減少呼吸道感染概率。記錄既往熱性驚厥發(fā)作特點，復診時向醫(yī)生詳細說明以指導預防措施。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：嬰兒細菌性腸炎病程需要幾天
