絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松怎么治療
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絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鈣劑、服用抗骨質(zhì)疏松藥物、適度運(yùn)動(dòng)、手術(shù)治療等方式治療。骨質(zhì)疏松通常由雌激素水平下降、鈣吸收不足、缺乏運(yùn)動(dòng)、遺傳因素、慢性疾病等因素引起。
1、調(diào)整飲食
絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松患者日常應(yīng)增加富含鈣和維生素D的食物攝入，如牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等。適量食用魚(yú)類、堅(jiān)果有助于補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和礦物質(zhì)。避免高鹽、高糖飲食，減少咖啡因和酒精攝入，這些物質(zhì)可能加速鈣質(zhì)流失。建議每日均衡搭配三餐，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
2、補(bǔ)充鈣劑
碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑可幫助彌補(bǔ)飲食攝入不足。鈣劑需與維生素D配合使用以促進(jìn)吸收，如骨化三醇膠丸、阿法骨化醇軟膠囊等活性維生素D制劑。補(bǔ)鈣期間需定期監(jiān)測(cè)血鈣和尿鈣水平，避免過(guò)量補(bǔ)充導(dǎo)致腎結(jié)石或血管鈣化。鈣劑建議在餐后服用以減少胃腸刺激。
3、抗骨質(zhì)疏松藥物
雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液可抑制破骨細(xì)胞活性，降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。雌激素受體調(diào)節(jié)劑如雷洛昔芬片適用于不愿接受雌激素治療的患者。甲狀旁腺素類似物如特立帕肽注射液能促進(jìn)骨形成，適用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松。使用這些藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期進(jìn)行骨密度和腎功能監(jiān)測(cè)。
4、適度運(yùn)動(dòng)
負(fù)重運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳等可刺激骨骼重建，每周建議進(jìn)行3-5次，每次30分鐘以上?？棺枇τ?xùn)練如彈力帶練習(xí)能增強(qiáng)肌肉力量，保護(hù)骨骼。平衡訓(xùn)練如單腿站立可降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需循序漸進(jìn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致骨折。臥床患者可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。
5、手術(shù)治療
對(duì)于椎體壓縮性骨折患者，可考慮椎體成形術(shù)或后凸成形術(shù)緩解疼痛。髖部骨折需根據(jù)情況選擇內(nèi)固定或關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合抗骨質(zhì)疏松藥物治療，防止二次骨折。所有手術(shù)方案需由骨科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施，術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松患者應(yīng)保證每日曬太陽(yáng)15-30分鐘以促進(jìn)皮膚合成維生素D。居住環(huán)境需做好防滑處理，使用扶手、防滑墊等輔助設(shè)施預(yù)防跌倒。建議每1-2年進(jìn)行一次骨密度檢查，監(jiān)測(cè)治療效果。出現(xiàn)持續(xù)性背痛或身高變矮時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查椎體骨折。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對(duì)骨骼健康同樣重要。
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