小孩一側(cè)耳朵疼有哪些原因

博禾醫(yī)生
小孩一側(cè)耳朵疼可能與外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、耳部外傷、耳帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
外耳道皮膚感染可能因掏耳損傷或進水誘發(fā),表現(xiàn)為耳痛、瘙癢或滲出。家長需避免孩子抓撓耳朵,可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素治療,同時保持耳道干燥。
感冒后細(xì)菌通過咽鼓管侵入中耳可能引發(fā)炎癥,常見耳痛伴發(fā)熱、聽力下降。急性期可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等口服抗生素,若鼓膜充血明顯可能需配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進積液排出。
耳垢堆積過硬可能壓迫耳道引起脹痛,尤其洗澡進水后癥狀加重。家長不要自行掏挖,應(yīng)由醫(yī)生使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗清除,若合并感染需聯(lián)用環(huán)丙沙星滴耳液。
碰撞或異物刺傷可能導(dǎo)致局部紅腫疼痛。輕微擦傷可用碘伏消毒,若存在鼓膜穿孔需避免耳內(nèi)進水,必要時使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染,外傷性鼓膜穿孔通常1-2個月可自愈。
水痘-帶狀皰疹病毒復(fù)發(fā)可能侵犯耳神經(jīng),表現(xiàn)為耳痛伴簇狀水皰。早期需用阿昔洛韋片抗病毒,疼痛劇烈時可配合普瑞巴林膠囊營養(yǎng)神經(jīng),出現(xiàn)面癱等并發(fā)癥需及時住院治療。
日常應(yīng)注意避免孩子用力擤鼻涕或嗆水,洗澡時可用棉球堵住外耳道。耳痛期間減少咀嚼硬物,選擇溫軟食物。觀察是否伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,若疼痛持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)耳流膿、眩暈等情況需立即就診。定期檢查孩子耳道清潔情況,但不要頻繁掏耳,兒童耳道皮膚嬌嫩容易受損。
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