梅毒好了跟別人睡還會不會傳染給別人

博禾醫(yī)生
梅毒治愈后一般不會傳染給別人,但需確認達到血清學治愈標準且無復發(fā)跡象。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病,規(guī)范治療后傳染性可完全消除。
梅毒患者完成全程青霉素治療后,需定期復查非特異性血清學試驗如快速血漿反應素環(huán)狀卡片試驗或甲苯胺紅不加熱血清試驗,直至抗體滴度下降至陰性或維持低水平穩(wěn)定。若治療后6-12個月內(nèi)抗體滴度下降4倍以上,且無臨床癥狀復發(fā),視為血清學治愈。此時患者體內(nèi)已無活螺旋體存在,性接觸不會造成傳播。部分晚期梅毒患者即使完成治療,血清固定現(xiàn)象可能導致抗體長期低滴度陽性,但這種情況也不具有傳染性。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)治療失敗或再感染。若治療后抗體滴度未如期下降、出現(xiàn)新皮損等復發(fā)癥狀,或再次發(fā)生高危性行為后檢測到抗體滴度上升,提示可能存在活螺旋體。此時需重新評估是否為治療劑量不足、耐藥菌株感染或新發(fā)感染,并接受再次治療。在未確認治愈前應嚴格避免性接觸,使用避孕套也不能完全阻斷傳播。
建議治愈后仍保持規(guī)律隨訪,首次治療后第3、6、12個月及之后每年復查血清學指標。日常應注意避免不安全性行為,固定性伴侶并共同檢測。梅毒治愈后產(chǎn)生的免疫力不完全,仍有再感染風險,需持續(xù)做好防護措施。若出現(xiàn)生殖器潰瘍、皮疹等可疑癥狀,應及時就醫(yī)排查。
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