做完心臟支架手術后注意事項

博禾醫(yī)生
心臟支架手術后需注意術后護理、藥物管理、生活方式調(diào)整、定期復查及心理調(diào)節(jié)等方面。心臟支架手術主要用于改善冠狀動脈狹窄或閉塞引起的心肌缺血,術后需嚴格遵循醫(yī)囑以降低再狹窄風險。
術后24小時內(nèi)需臥床休息,穿刺部位需加壓包扎避免出血。密切觀察穿刺點有無滲血、血腫或疼痛加劇,出現(xiàn)異常需立即告知醫(yī)護人員。術后1-2天內(nèi)避免穿刺側肢體劇烈活動,防止支架移位或血管損傷。住院期間需持續(xù)心電監(jiān)護,監(jiān)測心率、血壓等指標。
術后需長期服用抗血小板藥物預防血栓形成,如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等。部分患者需聯(lián)合使用他汀類藥物調(diào)節(jié)血脂,如阿托伐他汀鈣片。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減劑量或停藥。若出現(xiàn)牙齦出血、黑便等出血傾向,需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
術后需戒煙限酒,避免尼古丁和酒精刺激血管收縮。飲食以低鹽低脂為主,控制每日鈉攝入量,多食新鮮蔬菜水果和全谷物。循序漸進進行有氧運動,如步行、太極拳等,避免劇烈運動引發(fā)心絞痛。保持規(guī)律作息,控制體重在正常范圍。
術后1個月、3個月、6個月需復查血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能及血脂水平。每6-12個月進行冠狀動脈CT或運動負荷試驗評估支架通暢情況。出現(xiàn)胸悶、氣短等不適癥狀需立即就診。復查時需攜帶用藥記錄和癥狀變化情況供醫(yī)生參考。
術后可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒,可通過正念冥想、呼吸訓練等方式緩解。家屬應給予情感支持,幫助患者建立康復信心。加入心臟康復患者互助小組,分享經(jīng)驗減輕心理壓力。避免過度擔憂支架壽命問題,保持積極樂觀心態(tài)。
心臟支架術后需建立健康檔案記錄血壓、血糖等指標變化。外出時隨身攜帶急救卡片注明手術信息和用藥情況。注意氣候變化及時增減衣物,預防呼吸道感染。烹飪時選用植物油替代動物油,每周攝入深海魚類補充不飽和脂肪酸。保持大便通暢避免用力排便增加心臟負荷,必要時可使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。術后恢復期間避免長途旅行或高原活動,乘坐飛機前需咨詢醫(yī)生評估風險。
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