心跳100次/分鐘心絞痛怎么回事

博禾醫(yī)生
心跳100次/分鐘伴心絞痛可能與冠狀動脈粥樣硬化、心肌缺血、心律失常、貧血、甲狀腺功能亢進等原因有關(guān),可通過心電圖檢查、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。心跳100次/分鐘屬于竇性心動過速,心絞痛通常由心肌供血不足引發(fā),需結(jié)合具體病因處理。
冠狀動脈粥樣硬化可能導(dǎo)致血管狹窄,影響心肌供血,引發(fā)心絞痛?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀,活動后加重。治療可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物。日常需低脂飲食,避免劇烈運動。
心肌缺血時心臟供氧不足,可能引起心絞痛并伴隨心跳加快。典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩。治療可選用硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片、曲美他嗪片等藥物。建議避免情緒激動,保持規(guī)律作息。
快速型心律失常如房顫可能導(dǎo)致心跳達100次/分鐘,同時因心輸出量下降誘發(fā)心絞痛?;颊呖赡芨械叫募?、頭暈。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、普羅帕酮片、地高辛片等抗心律失常藥物。需限制咖啡因攝入,定期監(jiān)測心率。
嚴重貧血時血液攜氧能力下降,心臟代償性加快跳動以滿足供氧需求,可能誘發(fā)心絞痛。常見癥狀包括面色蒼白、乏力。治療可補充琥珀酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12片等,同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。
甲狀腺激素分泌過多會加快心率,增加心肌耗氧量,可能導(dǎo)致心絞痛?;颊呖赡馨橛卸嗪?、體重下降。治療可選用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,配合普萘洛爾片控制心率。需避免高碘飲食,定期復(fù)查甲狀腺功能。
出現(xiàn)心跳加快伴心絞痛時應(yīng)立即休息,停止活動,保持環(huán)境通風。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,須及時就醫(yī)完善冠狀動脈造影、心肌酶譜等檢查。日常需戒煙限酒,控制血壓、血糖、血脂,避免過度勞累和情緒波動。每周進行適度有氧運動如快走、游泳,但避免競技性運動。飲食以低鹽、低脂、高膳食纖維為主,適量補充堅果和深海魚類。
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