5歲寶寶發(fā)燒38.5度怎么辦

博禾醫(yī)生
5歲寶寶發(fā)燒38.5攝氏度可通過(guò)物理降溫、適量飲水、調(diào)整飲食、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)燒可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因有關(guān)。
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔1小時(shí)觀察體溫變化。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適需立即停止。物理降溫適用于體溫未超過(guò)38.5攝氏度且精神狀態(tài)良好的情況。
鼓勵(lì)寶寶少量多次飲用溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,每日飲水量可達(dá)到1000-1500毫升。發(fā)燒時(shí)水分蒸發(fā)加快,充足飲水有助于預(yù)防脫水并促進(jìn)代謝。避免飲用含糖飲料或冷飲,可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。家長(zhǎng)需觀察寶寶排尿情況,若4-6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條湯、蒸蛋羹等,少量多餐喂養(yǎng)。適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的水果泥如蘋果泥、香蕉泥。避免油膩、辛辣或高蛋白食物。若寶寶食欲不振無(wú)須強(qiáng)迫進(jìn)食,但需保證基礎(chǔ)水分?jǐn)z入。持續(xù)24小時(shí)以上拒食需就醫(yī)。
家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄,同時(shí)觀察是否伴隨皮疹、嘔吐、嗜睡、抽搐等癥狀。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)48小時(shí),或體溫反復(fù)升至39攝氏度以上,或出現(xiàn)呼吸急促、意識(shí)模糊等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。3歲以下幼兒發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)建議兒科就診。
體溫超過(guò)38.5攝氏度且伴有明顯不適時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥。禁止自行交替使用不同退熱藥或超劑量服用。用藥后30分鐘需復(fù)測(cè)體溫,若2小時(shí)內(nèi)未下降或出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)需停藥就醫(yī)。發(fā)熱期間避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,衣著寬松透氣。發(fā)熱期間寶寶需臥床休息,避免劇烈活動(dòng)。退熱后24小時(shí)內(nèi)不建議入園或返校。日常需注意手衛(wèi)生,避免與呼吸道感染者接觸。若發(fā)熱反復(fù)超過(guò)3天或伴隨耳痛、排尿異常等癥狀,需完善血常規(guī)等檢查排除細(xì)菌感染。疫苗接種后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的低熱多為正常免疫反應(yīng),持續(xù)監(jiān)測(cè)即可。
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