發(fā)生智齒冠周炎時(shí)怎么辦

博禾醫(yī)生
發(fā)生智齒冠周炎時(shí)可通過(guò)局部清潔、藥物治療、切開(kāi)引流、拔除智齒、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。智齒冠周炎通常由智齒萌出不全、食物嵌塞、細(xì)菌感染、免疫力下降、鄰近組織炎癥擴(kuò)散等原因引起。
使用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,每日重復(fù)進(jìn)行口腔清潔,有助于減少口腔細(xì)菌數(shù)量。配合軟毛牙刷輕柔清潔患處周?chē)苊獯碳ぱ例l。若存在膿性分泌物,可用無(wú)菌棉簽蘸取消毒液擦拭齦瓣下方。
遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素控制感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛腫脹。對(duì)于局部炎癥,可涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏。用藥期間禁止飲酒,出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)需立即停藥。
當(dāng)形成明顯膿腫時(shí),需由口腔科醫(yī)生實(shí)施齦瓣切開(kāi)術(shù),排出膿液后放置碘仿紗條引流。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或進(jìn)食過(guò)熱食物,配合抗生素預(yù)防繼發(fā)感染。該操作能快速緩解局部張力性疼痛。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作或阻生嚴(yán)重的智齒,建議炎癥控制后擇期拔除。拍攝曲面斷層片評(píng)估牙根形態(tài)與下頜神經(jīng)管關(guān)系,采用微創(chuàng)拔牙術(shù)減少骨組織損傷。糖尿病患者需提前調(diào)控血糖,高血壓患者應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓平穩(wěn)后再行手術(shù)。
急性期可煎服黃連解毒湯清熱解毒,慢性期使用玉女煎滋陰降火。外敷六神丸研磨粉末于腫痛處,或針刺合谷、頰車(chē)等穴位鎮(zhèn)痛。治療期間忌食辛辣燥熱食物,保持規(guī)律作息以增強(qiáng)正氣。
日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,使用牙線清理智齒區(qū)域食物殘?jiān)堪肽赀M(jìn)行口腔檢查。急性發(fā)作期選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免用患側(cè)咀嚼。出現(xiàn)張口受限或發(fā)熱癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī),妊娠期患者用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)師指導(dǎo)。康復(fù)后建議評(píng)估剩余智齒萌出情況,預(yù)防復(fù)發(fā)。
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