造成耳聾的原因主要有遺傳因素、噪聲暴露、耳部感染、藥物副作用、年齡增長等。耳聾可能是傳導(dǎo)性聾、感音神經(jīng)性聾或混合性聾，需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對性干預(yù)。

1、遺傳因素

部分耳聾與基因突變有關(guān)，如先天性聾通常由GJB2等基因異常導(dǎo)致，表現(xiàn)為出生后聽力缺失或進(jìn)行性下降。此類患者可能伴隨前庭功能障礙或色素異常，需通過基因檢測確診。臨床可考慮人工耳蝸植入或助聽器干預(yù)，常用藥物包括甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液等營養(yǎng)神經(jīng)類制劑。

2、噪聲暴露

長期接觸超過85分貝的噪聲會導(dǎo)致毛細(xì)胞不可逆損傷，常見于職業(yè)暴露或高頻使用耳機(jī)人群。早期可能出現(xiàn)耳鳴、聽覺過敏等癥狀，后期發(fā)展為永久性聽力閾值偏移。防護(hù)措施包括佩戴降噪耳塞、控制暴露時長，急性聲損傷可使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕內(nèi)耳水腫。

3、耳部感染

中耳炎、迷路炎等感染性疾病可引起傳導(dǎo)性聾，多與細(xì)菌或病毒感染有關(guān)?；颊叱０槎础⒍缫?、眩暈等癥狀，兒童發(fā)病率較高。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素如頭孢克洛干混懸劑，或抗病毒藥物如更昔洛韋氯化鈉注射液，嚴(yán)重鼓膜穿孔需行鼓室成形術(shù)。

4、藥物副作用

氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液、抗瘧藥如奎寧等具有耳毒性，可能破壞耳蝸毛細(xì)胞或前庭功能。用藥期間需監(jiān)測聽力變化，出現(xiàn)耳鳴需立即停藥。輔助治療可選用復(fù)合維生素B片改善代謝，必要時聯(lián)合高壓氧治療。

5、年齡增長

老年性聾是感音神經(jīng)性聾的主要類型，源于耳蝸血管紋萎縮和螺旋神經(jīng)節(jié)退化。表現(xiàn)為高頻聽力率先下降、言語識別率降低。日?？赏ㄟ^控制血壓血糖延緩進(jìn)展，助聽器效果不佳者可考慮人工耳蝸，配合甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳微循環(huán)。

預(yù)防耳聾需避免長時間噪聲暴露，謹(jǐn)慎使用耳毒性藥物，及時治療耳部感染。建議40歲以上人群定期進(jìn)行純音測聽檢查，出現(xiàn)突發(fā)性耳聾需72小時內(nèi)就醫(yī)。日?？裳a(bǔ)充鋅、鎂等微量元素，保持適度運(yùn)動促進(jìn)耳部血液循環(huán)，但潛水或飛行時需注意壓力平衡調(diào)節(jié)。