大隱靜脈曲張嚴重嗎 大隱靜脈曲張的幾個嚴重癥狀細說

博禾醫(yī)生
大隱靜脈曲張是否嚴重需結合癥狀判斷,早期可能僅表現(xiàn)為下肢酸脹,但若出現(xiàn)皮膚色素沉著、潰瘍、血栓性靜脈炎或出血等癥狀則提示病情嚴重。大隱靜脈曲張的嚴重癥狀主要有靜脈性潰瘍、血栓性淺靜脈炎、曲張靜脈破裂出血、皮膚脂質硬化癥、深靜脈血栓形成。
長期靜脈高壓導致皮膚營養(yǎng)障礙,常見于踝關節(jié)內側,初期表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)黑變硬,逐漸形成難以愈合的潰瘍創(chuàng)面?;颊咝杼Ц呋贾龠M回流,醫(yī)生可能開具地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物,潰瘍面需定期清創(chuàng)并使用銀離子敷料。
曲張靜脈內血流淤滯誘發(fā)炎癥反應,表現(xiàn)為沿靜脈走行的條索狀硬結伴紅腫熱痛。急性期需臥床制動,醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等抗炎藥物,局部可外敷多磺酸粘多糖乳膏。
薄弱的靜脈壁在外傷或自發(fā)性破裂時引發(fā)出血,出血量較大且不易自止。緊急處理需抬高患肢并加壓包扎,嚴重者需手術結扎或硬化劑注射治療,醫(yī)生可能使用凝血酶凍干粉局部止血。
皮下脂肪組織纖維化導致皮膚呈木板樣硬化,多伴隨劇烈瘙癢和色素沉著。治療需長期穿戴醫(yī)用彈力襪,醫(yī)生可能開具羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),配合尿素軟膏緩解皮膚干燥。
血流淤滯引發(fā)深靜脈系統(tǒng)血栓,表現(xiàn)為突發(fā)下肢腫脹疼痛,可能并發(fā)肺栓塞。確診后需絕對臥床,醫(yī)生會使用低分子肝素鈣注射液、利伐沙班片等抗凝藥物,必要時行下腔靜脈濾器植入術。
大隱靜脈曲張患者日常應避免久站久坐,休息時抬高下肢超過心臟水平,選擇二級壓力醫(yī)用彈力襪并正確穿戴。飲食注意控制體重,限制高鹽食物攝入,增加富含維生素C和花青素的藍莓、紫甘藍等食物。出現(xiàn)皮膚改變或潰瘍時應盡早就診血管外科,避免自行挑破靜脈結節(jié)或使用偏方處理。
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