剖腹產(chǎn)刀口邊上長(zhǎng)小包包癢

博禾醫(yī)生
剖腹產(chǎn)刀口邊上長(zhǎng)小包包癢可能是局部瘢痕增生或毛囊炎引起的。常見(jiàn)原因有瘢痕組織異常增生、縫線異物反應(yīng)、局部感染、過(guò)敏反應(yīng)、汗腺堵塞等。建議保持傷口清潔干燥,避免抓撓,必要時(shí)就醫(yī)檢查。
剖腹產(chǎn)術(shù)后傷口愈合過(guò)程中可能出現(xiàn)瘢痕組織過(guò)度增生,形成凸起的小包并伴隨瘙癢。這種情況屬于正常愈合反應(yīng),通常隨著時(shí)間推移會(huì)逐漸軟化。可局部涂抹硅酮類(lèi)瘢痕凝膠,穿著寬松衣物減少摩擦刺激。若瘢痕持續(xù)增大或出現(xiàn)明顯不適,需及時(shí)就診。
部分人群對(duì)手術(shù)縫線材質(zhì)敏感,可能產(chǎn)生異物反應(yīng)形成局部小包。表現(xiàn)為傷口周?chē)霈F(xiàn)硬結(jié)伴瘙癢,有時(shí)可見(jiàn)縫線外露。需由醫(yī)生判斷是否需要拆除殘留縫線,同時(shí)可外用糖皮質(zhì)激素藥膏緩解炎癥反應(yīng),常用藥物包括丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
術(shù)后傷口周?chē)乙蚯鍧嵅划?dāng)或出汗過(guò)多可能繼發(fā)細(xì)菌感染,形成紅色丘疹伴瘙癢疼痛。典型表現(xiàn)為毛囊處出現(xiàn)膿頭,周?chē)つw發(fā)紅。可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏,保持局部透氣干燥。若形成較大癤腫需就醫(yī)處理。
術(shù)后使用的敷料、消毒劑或衣物材質(zhì)可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。需立即停用可疑致敏物質(zhì),用溫水清潔后涂抹爐甘石洗劑,嚴(yán)重時(shí)可短期使用地奈德乳膏等弱效激素藥膏。
術(shù)后長(zhǎng)期臥床或束腹帶壓迫可能導(dǎo)致汗液排泄不暢,形成汗皰疹或痱子。表現(xiàn)為密集小水皰伴刺癢,好發(fā)于皮膚皺褶處。建議減少局部包裹,使用痱子粉保持干爽,每日用溫水輕柔清洗后拍干。
剖腹產(chǎn)術(shù)后傷口護(hù)理需特別注意,每日觀察傷口變化,穿著純棉透氣衣物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口牽拉。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)愈合,如雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花等。洗澡時(shí)避免用力搓洗傷口,沐浴后及時(shí)擦干。若瘙癢持續(xù)加重、出現(xiàn)滲液或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即前往產(chǎn)科或皮膚科就診,排除嚴(yán)重感染或脂肪液化等并發(fā)癥。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行使用含強(qiáng)效激素或抗生素的藥物。
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