誘發(fā)腰椎間盤(pán)突出的原因是什么

博禾醫(yī)生
腰椎間盤(pán)突出可能由長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、過(guò)度負(fù)重、外傷、椎間盤(pán)退行性變、遺傳因素等原因引起。腰椎間盤(pán)突出通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無(wú)力等癥狀。
長(zhǎng)時(shí)間保持彎腰、久坐等不良姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤(pán)壓力不均,容易造成纖維環(huán)破裂。日常生活中應(yīng)避免久坐超過(guò)1小時(shí),建議每半小時(shí)起身活動(dòng),保持腰部挺直。辦公時(shí)可使用腰靠墊,睡眠選擇硬板床配合適度高度的枕頭。
頻繁搬抬重物或體重超標(biāo)會(huì)使腰椎間盤(pán)承受過(guò)大壓力。搬運(yùn)重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰,保持物體貼近身體。肥胖人群需通過(guò)飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)減輕體重,推薦游泳、騎自行車(chē)等對(duì)腰椎壓力較小的運(yùn)動(dòng)方式。
急性扭傷、墜落傷等外力作用可能直接導(dǎo)致纖維環(huán)撕裂。從事高危職業(yè)者需做好腰部防護(hù),運(yùn)動(dòng)前充分熱身。發(fā)生急性腰傷后應(yīng)立即停止活動(dòng),48小時(shí)內(nèi)冷敷,后期可進(jìn)行熱敷理療。
隨著年齡增長(zhǎng),椎間盤(pán)含水量下降導(dǎo)致彈性減弱。30歲后應(yīng)注意補(bǔ)鈣和維生素D,適度進(jìn)行腰部核心肌群鍛煉如平板支撐、小燕飛等動(dòng)作。避免突然轉(zhuǎn)腰等劇烈動(dòng)作,可延緩?fù)俗冞M(jìn)程。
部分人群存在膠原蛋白合成異常等遺傳傾向。有家族史者應(yīng)提前進(jìn)行腰椎保養(yǎng),定期做核磁共振檢查。可進(jìn)行游泳、瑜伽等柔韌性訓(xùn)練增強(qiáng)腰部肌肉保護(hù)作用,避免吸煙等加速椎間盤(pán)退化的行為。
腰椎間盤(pán)突出患者日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重,睡硬板床時(shí)在膝下墊軟枕減輕腰椎壓力。避免穿高跟鞋,選擇有足弓支撐的平底鞋。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和維生素,如牛奶、魚(yú)肉、西藍(lán)花等。急性期需絕對(duì)臥床,緩解期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法等康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)腰背肌力量。出現(xiàn)馬尾綜合征等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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