智齒冠周炎與牙髓炎的區(qū)別有哪些

博禾醫(yī)生
智齒冠周炎與牙髓炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病部位、病因、癥狀表現(xiàn)及治療方式上。智齒冠周炎是智齒周圍軟組織的感染性炎癥,牙髓炎則是牙髓組織的炎癥反應。兩者在疼痛特點、伴隨癥狀及疾病進展方面存在明顯差異。
智齒冠周炎病變集中于第三磨牙周圍牙齦及牙周袋,常見于下頜智齒萌出不全時形成的盲袋區(qū)域。牙髓炎則發(fā)生于牙齒內(nèi)部的牙髓腔,可影響任何位置的牙齒,多由齲齒或牙體缺損導致細菌侵入引起。
智齒冠周炎主要因智齒萌出受阻、食物嵌塞或口腔衛(wèi)生不良引發(fā)局部感染。牙髓炎多由深齲、牙隱裂等導致牙髓暴露,或牙周病逆行感染所致,少數(shù)與外傷、溫度刺激有關(guān)。
智齒冠周炎表現(xiàn)為患側(cè)后牙區(qū)脹痛,咀嚼吞咽時加重,可伴張口受限、牙齦紅腫溢膿及頜下淋巴結(jié)腫大。牙髓炎典型癥狀為自發(fā)性陣發(fā)痛、冷熱刺激痛,夜間平臥時疼痛加劇,常無法準確定位患牙。
智齒冠周炎若未及時處理可能擴散引起間隙感染或頜骨骨髓炎。牙髓炎進展為根尖周炎后會導致咬合痛、牙齒松動,嚴重者形成根尖囊腫或頜面部蜂窩織炎。
智齒冠周炎急性期需局部沖洗上藥,全身應用抗生素,炎癥控制后建議拔除阻生智齒。牙髓炎需進行根管治療清除感染牙髓,缺損較大的牙齒需樁核冠修復,無法保留的患牙需拔除。
日常預防智齒冠周炎應注意飯后漱口、使用牙線清潔智齒區(qū)域,定期口腔檢查評估智齒萌出情況。預防牙髓炎需及時治療齲齒,避免咬硬物造成牙體損傷,出現(xiàn)牙髓炎癥狀應盡早就醫(yī),延誤治療可能導致牙齒喪失。兩類疾病均需保持口腔衛(wèi)生,控制菌斑堆積,減少吸煙等刺激因素。
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