感覺(jué)有尿但是尿不出來(lái)怎么回事

博禾醫(yī)生
感覺(jué)有尿但尿不出來(lái)可能是尿潴留的表現(xiàn),通常由前列腺增生、尿道結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱、藥物副作用、泌尿系統(tǒng)感染等因素引起。
中老年男性常見(jiàn)病因,增生的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難。伴隨尿頻、夜尿增多、尿流變細(xì)等癥狀。可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)切除增生組織。
結(jié)石堵塞尿道會(huì)引起突發(fā)性排尿中斷,伴隨劇烈腰痛或會(huì)陰部疼痛。可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石治療,平時(shí)需多飲水預(yù)防復(fù)發(fā)。
糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,表現(xiàn)為排尿無(wú)力、殘余尿增多。需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查,采用間歇導(dǎo)尿配合溴吡斯的明等藥物改善功能。
抗組胺藥、解痙藥等可能抑制膀胱收縮力。常見(jiàn)于服用苯海拉明、阿托品等藥物后,停藥后癥狀多可緩解,必要時(shí)需醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
膀胱炎或尿道炎引起排尿灼痛伴尿急尿不盡感。需尿常規(guī)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,同時(shí)保持會(huì)陰清潔。
建議避免憋尿、限制酒精咖啡因攝入,每日飲水1500-2000毫升。可嘗試熱敷下腹部或聽(tīng)流水聲誘導(dǎo)排尿,若癥狀持續(xù)超過(guò)8小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱需急診導(dǎo)尿。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者需完善泌尿系統(tǒng)超聲、尿流率等檢查明確病因。中老年男性應(yīng)定期進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查。
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