結(jié)腸炎一定會(huì)腹瀉嗎 結(jié)腸炎這些癥狀常見

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結(jié)腸炎不一定會(huì)出現(xiàn)腹瀉,常見癥狀有腹痛、黏液便、里急后重、發(fā)熱、體重下降等。結(jié)腸炎是結(jié)腸黏膜的炎癥性疾病,主要分為潰瘍性結(jié)腸炎、感染性結(jié)腸炎、缺血性結(jié)腸炎等類型,不同病因?qū)е碌陌Y狀存在差異。
腹痛是結(jié)腸炎最常見的癥狀之一,多表現(xiàn)為左下腹或下腹部持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛,排便后可能暫時(shí)緩解。潰瘍性結(jié)腸炎患者的腹痛常與病變范圍相關(guān),廣泛性結(jié)腸炎可能出現(xiàn)全腹疼痛。感染性結(jié)腸炎腹痛多伴隨發(fā)熱,缺血性結(jié)腸炎則突發(fā)劇烈腹痛。
結(jié)腸炎癥導(dǎo)致腸黏膜分泌亢進(jìn),糞便中常混有大量黏液,嚴(yán)重時(shí)可見黏液膿血便。潰瘍性結(jié)腸炎患者黏液便具有持續(xù)性特點(diǎn),感染性結(jié)腸炎黏液便多伴隨惡臭。部分患者可能僅表現(xiàn)為黏液排出而無明顯腹瀉。
直腸炎癥刺激導(dǎo)致肛門墜脹感和排便不盡感,患者頻繁產(chǎn)生便意但排便量少。這種情況在潰瘍性結(jié)腸炎直腸型和細(xì)菌性痢疾中尤為明顯。部分患者可能因此誤判為腹瀉,實(shí)際排便次數(shù)并未顯著增加。
感染性結(jié)腸炎常出現(xiàn)中高度發(fā)熱,沙門氏菌、志賀氏菌等病原體感染時(shí)體溫可超過39℃。潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作期可能出現(xiàn)低熱,體溫多在37.5-38.5℃之間。缺血性結(jié)腸炎發(fā)熱相對(duì)少見,若出現(xiàn)高熱需警惕腸穿孔。
慢性結(jié)腸炎患者因長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)吸收障礙和食欲減退,可能出現(xiàn)進(jìn)行性體重下降。潰瘍性結(jié)腸炎兒童患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。重度患者體重下降可達(dá)原體重的10%以上,需警惕營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)。
結(jié)腸炎患者需注意低渣飲食,急性期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物,緩解期逐步添加低纖維食物。避免辛辣刺激、高脂肪食物,限制乳制品攝入。保持規(guī)律作息,適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。監(jiān)測(cè)排便情況和體重變化,出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重脫水時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。不同病因的結(jié)腸炎治療方案差異較大,確診后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
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