骨折后打石膏需要注意什么

博禾醫(yī)生
骨折后打石膏需要注意保持石膏干燥清潔、觀察肢體血液循環(huán)、避免負(fù)重活動(dòng)、定期復(fù)查和預(yù)防并發(fā)癥。石膏固定是骨折治療的常用方法,正確的護(hù)理有助于骨折愈合和功能恢復(fù)。
石膏遇水會(huì)變軟失去固定作用,洗澡時(shí)可用防水套保護(hù)。若石膏被污染可用濕布輕擦表面,避免使用吹風(fēng)機(jī)烘干。石膏內(nèi)皮膚瘙癢時(shí)禁止用硬物搔抓,可輕拍緩解。
每日檢查石膏遠(yuǎn)端肢體顏色、溫度及感覺,若出現(xiàn)青紫、腫脹、麻木或劇痛,可能提示血液循環(huán)障礙。手指腳趾應(yīng)保持適度活動(dòng),促進(jìn)靜脈回流。發(fā)現(xiàn)異常需立即就醫(yī)調(diào)整石膏松緊度。
下肢石膏固定期間需使用拐杖行走,嚴(yán)禁患肢著地負(fù)重。上肢石膏應(yīng)懸吊于胸前,減少擺動(dòng)幅度。翻身或移動(dòng)時(shí)需托扶石膏兩端,防止石膏斷裂或骨折端移位。
按照醫(yī)囑時(shí)間進(jìn)行X線復(fù)查,通常2-4周檢查一次骨折愈合情況。若石膏出現(xiàn)松動(dòng)、斷裂或壓迫疼痛,應(yīng)及時(shí)就診更換。兒童骨折愈合較快,需縮短復(fù)查間隔時(shí)間。
長期制動(dòng)可能引發(fā)肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬和深靜脈血栓。可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行石膏外關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng),臥床時(shí)抬高患肢促進(jìn)消腫。出現(xiàn)發(fā)熱或石膏內(nèi)異味需警惕感染可能。
骨折愈合期間需保證充足鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入,如牛奶、魚肉、豆制品等,同時(shí)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。康復(fù)階段應(yīng)在專業(yè)指導(dǎo)下逐步進(jìn)行功能鍛煉,從等長收縮過渡到抗阻訓(xùn)練。心理上需保持耐心,避免急躁導(dǎo)致過早負(fù)重。老年人需特別注意預(yù)防跌倒,骨質(zhì)疏松患者應(yīng)進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。定期隨訪直至骨折臨床愈合,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后方可拆除石膏。
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