百日咳需要注意什么 百日咳需要注意這五個方面

博禾醫(yī)生
百日咳患者需重點關注隔離防護、癥狀監(jiān)測、用藥規(guī)范、并發(fā)癥預防及家庭護理五個方面。百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病,具有高度傳染性,典型表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽。
發(fā)病初期傳染性最強,患者須嚴格隔離至有效抗生素治療5天后或咳嗽發(fā)作后21天。接觸者需佩戴口罩,嬰幼兒及免疫力低下者應避免接觸。患者居住環(huán)境保持通風,分泌物需用含氯消毒劑處理。
密切觀察咳嗽頻率、持續(xù)時間及是否伴隨雞鳴樣回聲。若出現(xiàn)呼吸暫停、紫紺或抽搐需立即就醫(yī)。嬰幼兒可能出現(xiàn)不典型癥狀如窒息發(fā)作,家長需記錄發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時間。
早期使用阿奇霉素、克拉霉素等大環(huán)內酯類抗生素可縮短傳染期。止咳藥物如右美沙芬需在醫(yī)生指導下使用,禁止自行服用鎮(zhèn)咳藥。完成全程抗生素治療,避免耐藥性產生。
常見并發(fā)癥包括肺炎、腦病和肋骨骨折。保持充足水分攝入稀釋痰液,咳嗽時用手護住肋骨。接種百白破疫苗可降低重癥風險,密切接觸者需預防性用藥。
維持室內濕度在50%左右,采用少量多餐方式進食。咳嗽發(fā)作時保持坐位前傾姿勢,嬰幼兒進食后需拍背排氣。記錄每日癥狀變化,定期復查血常規(guī)和胸片。
百日咳患者應保證每日2000毫升水分攝入,飲食選擇高蛋白流質食物如蒸蛋羹、藕粉等。咳嗽間隙期適當進行腹式呼吸訓練,避免劇烈運動誘發(fā)咳嗽。家庭成員需接種疫苗加強免疫,患者衣物需單獨清洗消毒。恢復期可能出現(xiàn)反復咳嗽,持續(xù)超過3個月需排查慢性氣道疾病。
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