寶寶為什么會的中耳炎 寶寶中耳炎高危因素揭曉

博禾醫(yī)生
寶寶中耳炎通常由咽鼓管功能障礙、病原體感染、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、二手煙暴露等因素引起。中耳炎主要表現(xiàn)為耳痛、發(fā)熱、煩躁哭鬧、抓撓耳朵、聽力下降等癥狀,嚴(yán)重時可伴隨耳道流膿。
嬰幼兒咽鼓管短平直,鼻咽部液體易逆流至中耳。感冒時鼻腔分泌物增多可能堵塞咽鼓管開口,導(dǎo)致中耳負(fù)壓和積液。哺乳后保持豎抱姿勢二十分鐘有助于減少反流,避免用力擤鼻涕可降低發(fā)病概率。
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌常通過咽鼓管侵入中耳。上呼吸道感染后可能出現(xiàn)細(xì)菌繼發(fā)感染,表現(xiàn)為耳痛突然加重。急性細(xì)菌性中耳炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素等藥物治療。
三歲以下兒童免疫球蛋白水平較低,對病原體清除能力弱。早產(chǎn)兒或未母乳喂養(yǎng)的寶寶更易反復(fù)感染。接種肺炎球菌疫苗可預(yù)防部分致病菌感染,母乳喂養(yǎng)有助于提供免疫球蛋白增強(qiáng)抵抗力。
平躺喝奶會使乳汁通過咽鼓管進(jìn)入中耳。建議四十五度角斜抱喂養(yǎng),奶瓶喂養(yǎng)時注意奶嘴孔大小適宜。避免在哭鬧時強(qiáng)行喂食,喂食后輕拍背部幫助排嗝,可減少中耳炎發(fā)生概率。
煙草煙霧刺激呼吸道黏膜并抑制纖毛運動,增加病原體定植風(fēng)險。家庭吸煙環(huán)境會使兒童中耳炎復(fù)發(fā)率顯著升高。保持室內(nèi)空氣流通,遠(yuǎn)離吸煙場所,必要時可使用空氣凈化設(shè)備改善室內(nèi)空氣質(zhì)量。
預(yù)防寶寶中耳炎需注意保持鼻腔通暢,感冒時可用生理鹽水噴鼻。避免頻繁使用安撫奶嘴,控制每次使用時間不超過二十分鐘。游泳或洗澡時防止耳道進(jìn)水,發(fā)現(xiàn)耳朵滲液應(yīng)及時就醫(yī)。飲食上保證充足維生素A和鋅攝入,適當(dāng)補(bǔ)充乳鐵蛋白有助于增強(qiáng)黏膜免疫力。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、耳部腫脹或聽力明顯下降時,須立即前往兒科或耳鼻喉科就診。
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