寶寶鼻子噴奶急救處理方法

博禾醫(yī)生
寶寶鼻子噴奶時需立即采取側(cè)臥位清理呼吸道,同時輕拍背部幫助奶液排出。嗆奶急救處理主要包括保持氣道通暢、觀察呼吸狀態(tài)、避免二次嗆咳、檢查口腔殘留、必要時就醫(yī)等措施。
立即將寶寶調(diào)整為側(cè)臥位或頭低腳高體位,利用重力作用使奶液從鼻腔流出。用嬰兒專用吸鼻器或紗布卷輕柔清理鼻腔,禁止用手指或棉簽深入鼻腔掏挖。清理時注意固定寶寶頭部避免扭動,操作需在10秒內(nèi)完成。
密切觀察寶寶口唇顏色、胸廓起伏及哭聲強度。若出現(xiàn)面色青紫、呼吸微弱或暫停,需立即實施新生兒海姆立克急救法。單手托住寶寶下頜骨,另一手掌根在肩胛骨連線中點快速拍擊5次,隨后翻轉(zhuǎn)檢查口腔。
急救后30分鐘內(nèi)保持寶寶上半身抬高30度姿勢,禁止立即平躺或繼續(xù)喂奶。可少量喂食溫開水沖洗食道,喂奶器具應(yīng)選擇小流量奶嘴。后續(xù)喂奶時采用分段喂養(yǎng)方式,每喂5毫升停頓拍嗝。
用包繞紗布的食指輕掃寶寶口腔頰部與舌根,清除可能殘留的奶塊。檢查咽喉部是否有奶液積聚,必要時使用嬰兒口腔吸引器。操作時注意避免刺激咽后壁引發(fā)嘔吐反射。
若寶寶反復出現(xiàn)噴射性嗆奶、呼吸頻率超過60次/分或伴有發(fā)熱,需警惕吸入性肺炎。早產(chǎn)兒、低體重兒嗆奶后出現(xiàn)嗜睡或肌張力低下時,應(yīng)立即前往兒科急診。就醫(yī)時需詳細描述嗆奶發(fā)生時間、頻次及伴隨癥狀。
日常喂養(yǎng)時應(yīng)選擇寶寶清醒狀態(tài),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘以上。奶瓶喂養(yǎng)時奶液溫度控制在37-40度,奶嘴孔大小以每秒1滴為宜。對于頻繁嗆奶的寶寶,建議在兒科醫(yī)生指導下進行吞咽功能評估,必要時改用稠化配方奶。家長需掌握嬰幼兒急救技能,定期檢查家中急救物品是否在有效期內(nèi)。
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