耳朵里面總是響是怎么回事

博禾醫(yī)生
耳朵里面總是響可能與神經(jīng)性耳鳴、中耳炎、耵聹栓塞、梅尼埃病、噪聲性聽力損傷等原因有關(guān)。耳鳴是聽覺系統(tǒng)功能紊亂的表現(xiàn),具體病因需結(jié)合臨床檢查確定,建議及時就診耳鼻喉科進行聽力測試和影像學(xué)評估。
長期精神緊張或睡眠不足可能導(dǎo)致內(nèi)耳微循環(huán)障礙,聽覺神經(jīng)異常放電引發(fā)高頻蟬鳴聲。這類耳鳴常伴隨頭暈、注意力不集中,可通過甲鈷胺片、銀杏葉提取物片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物改善微循環(huán),同時需配合減壓治療。
感冒后細菌感染引發(fā)的中耳炎會產(chǎn)生低頻轟鳴樣耳鳴,多伴隨耳悶脹感和聽力下降。急性期可使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛分散片、桉檸蒎腸溶軟膠囊抗感染,慢性反復(fù)發(fā)作者需考慮鼓膜修補術(shù)。
耳道分泌物積聚形成的耵聹塊會壓迫鼓膜引起搏動性耳鳴,常見于油性耳垢體質(zhì)人群。需由醫(yī)生用碳酸氫鈉溶液軟化后沖洗清除,切忌自行掏挖以免損傷耳道皮膚。
內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致的眩暈性疾病常伴旋轉(zhuǎn)性耳鳴,發(fā)作時耳內(nèi)出現(xiàn)悶脹的機器轟鳴聲。診斷需結(jié)合甘油試驗,治療可用倍他司汀片、地塞米松片、呋塞米片調(diào)節(jié)內(nèi)耳液體平衡。
長期暴露于85分貝以上噪音環(huán)境會造成毛細胞損傷,初期表現(xiàn)為間歇性高頻耳鳴。建議立即脫離噪聲源,配合使用改善內(nèi)耳代謝的胞磷膽堿鈉膠囊、長春胺緩釋膠囊。
日常需避免長時間佩戴耳機,控制音量在60分貝以下。突發(fā)耳鳴伴隨眩暈或聽力驟降時須立即就醫(yī),高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓。可適當(dāng)補充含鋅、鎂的食物如牡蠣、堅果,保持規(guī)律作息有助于減輕癥狀。游泳或洗澡時注意防止耳道進水,擤鼻涕避免用力過猛。
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