青少年乳糖不耐受可以解決嗎

博禾醫(yī)生
青少年乳糖不耐受通常可以通過調(diào)整飲食和補(bǔ)充乳糖酶等方式緩解癥狀。乳糖不耐受可能與遺傳因素、腸道菌群失衡、繼發(fā)性乳糖酶缺乏、先天性乳糖酶缺乏、早產(chǎn)兒發(fā)育不全等因素有關(guān)。
部分青少年乳糖不耐受與基因遺傳相關(guān),體內(nèi)乳糖酶活性隨年齡增長(zhǎng)逐漸降低。建議選擇無(wú)乳糖或低乳糖奶制品,如舒化奶、酸奶等發(fā)酵乳制品,這類產(chǎn)品中乳糖已被分解為更易吸收的單糖。
長(zhǎng)期使用抗生素或胃腸感染可能導(dǎo)致腸道益生菌減少,影響乳糖分解能力。可適當(dāng)補(bǔ)充雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌制劑,幫助改善腸道微生態(tài)環(huán)境,增強(qiáng)乳糖耐受性。
由輪狀病毒感染、克羅恩病等腸道疾病引發(fā)的暫時(shí)性乳糖酶缺乏。需先治療原發(fā)疾病,待腸黏膜修復(fù)后,乳糖酶活性可能逐步恢復(fù)。期間可選擇豆奶、杏仁奶等植物蛋白飲品替代。
極少數(shù)患兒出生即存在乳糖酶活性缺失,需終身避免乳糖攝入。這類患者補(bǔ)鈣時(shí)可選擇鈣強(qiáng)化果汁、深綠色蔬菜等非乳制品鈣源,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶補(bǔ)充劑。
早產(chǎn)兒腸道發(fā)育未成熟可能導(dǎo)致暫時(shí)性乳糖不耐受。隨著月齡增長(zhǎng),多數(shù)患兒2-3歲后乳糖酶活性可達(dá)到正常水平。過渡期可采用低乳糖配方奶粉喂養(yǎng)。
乳糖不耐受青少年日常應(yīng)注意循序漸進(jìn)增加乳制品攝入,從小劑量開始讓腸道適應(yīng)。飲用牛奶時(shí)可搭配谷物延緩胃排空,減輕不適癥狀。定期檢測(cè)骨密度,預(yù)防鈣攝入不足引發(fā)的骨質(zhì)疏松。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹腹瀉,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散等對(duì)癥藥物。建議記錄飲食日志,幫助識(shí)別個(gè)體耐受閾值,制定個(gè)性化飲食方案。
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