膀胱脫垂不管會(huì)有什么影響
關(guān)鍵詞：#膀胱
膀胱脫垂長(zhǎng)期不干預(yù)可能引發(fā)尿失禁、反復(fù)尿路感染、排尿困難、陰道前壁膨出加重及生活質(zhì)量下降等后果。
1、尿失禁：
膀胱脫垂導(dǎo)致尿道角度改變，盆底肌支撐力減弱，可能引發(fā)壓力性尿失禁。咳嗽、打噴嚏或運(yùn)動(dòng)時(shí)腹壓增高，尿液不自主漏出。輕度可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)改善，中重度需結(jié)合盆底電刺激或懸吊手術(shù)修復(fù)。
2、尿路感染：
脫垂膀胱殘余尿增多，細(xì)菌滋生風(fēng)險(xiǎn)升高，易反復(fù)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛。可能伴隨腎盂腎炎等上行感染。需定期尿常規(guī)檢查，急性期使用抗生素如左氧氟沙星，慢性期需手術(shù)矯正解剖結(jié)構(gòu)。
3、排尿障礙：
脫垂膀胱壓迫尿道形成梗阻，出現(xiàn)排尿躊躇、尿線變細(xì)、尿后滴瀝。長(zhǎng)期可能繼發(fā)膀胱憩室或腎積水。輕度可通過(guò)定時(shí)排尿訓(xùn)練緩解，嚴(yán)重者需行膀胱頸懸吊術(shù)或陰道前壁修補(bǔ)術(shù)。
4、脫垂加重：
盆底肌持續(xù)超負(fù)荷代償，可能合并子宮脫垂或直腸膨出，出現(xiàn)下墜感、性交疼痛。伴隨陰道黏膜糜爛或潰瘍。需使用子宮托暫時(shí)支撐，最終需行全盆底重建手術(shù)。
5、身心影響：
長(zhǎng)期漏尿?qū)е聲?huì)陰濕疹、社交回避及焦慮抑郁。夜間頻繁起夜影響睡眠，部分患者出現(xiàn)心血管代償問(wèn)題。需心理疏導(dǎo)聯(lián)合行為療法，嚴(yán)重者建議盡早手術(shù)干預(yù)。
膀胱脫垂患者應(yīng)避免提重物及長(zhǎng)期站立，每日進(jìn)行盆底肌收縮訓(xùn)練（如緩慢收縮維持10秒后放松，重復(fù)20次）。飲食增加膳食纖維預(yù)防便秘，控制每日飲水量在1500-2000毫升并分次飲用。選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如瑜伽或游泳，避免仰臥起坐等增加腹壓的動(dòng)作。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，每2小時(shí)定時(shí)排尿以減少殘余尿。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
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