馬牙和鵝口瘡的區(qū)別是什么
馬牙和鵝口瘡是兩種發(fā)生在嬰幼兒口腔的常見現(xiàn)象，主要區(qū)別在于病因、臨床表現(xiàn)和處理方式。馬牙是新生兒牙齦上的角質(zhì)囊腫，表現(xiàn)為白色或黃白色米粒大小硬結(jié)；鵝口瘡則由白色念珠菌感染引起，表現(xiàn)為口腔黏膜上的乳白色斑塊。
1、病因差異：
馬牙醫(yī)學(xué)稱為"上皮珠"，是牙板上皮剩余形成的角化物，屬于生理性現(xiàn)象。鵝口瘡又稱口腔念珠菌病，由白色念珠菌過(guò)度繁殖導(dǎo)致，常見于免疫力低下、長(zhǎng)期使用抗生素或哺乳器具消毒不徹底的嬰兒。
2、發(fā)生部位：
馬牙僅出現(xiàn)在牙齦邊緣或牙槽嵴處，多在上頜前牙區(qū)。鵝口瘡可累及口腔任何黏膜表面，包括頰黏膜、舌面、上顎等，嚴(yán)重時(shí)可蔓延至咽喉部。
3、外觀特征：
馬牙為孤立、圓形的硬質(zhì)小凸起，表面光滑，直徑約1-3毫米，周圍無(wú)紅腫。鵝口瘡呈凝乳狀斑膜，用力擦拭后可見充血?jiǎng)?chuàng)面，斑膜可融合成片狀。
4、伴隨癥狀：
馬牙無(wú)疼痛不適，不影響進(jìn)食和睡眠。鵝口瘡患兒可能出現(xiàn)拒食、哭鬧、低熱等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能合并消化道或尿布區(qū)念珠菌感染。
5、處理原則：
馬牙無(wú)需特殊處理，2-3周會(huì)自行脫落，禁止挑破或摩擦。鵝口瘡需抗真菌治療，常用制霉菌素混懸液涂抹，哺乳前后需徹底清潔母親乳頭和喂養(yǎng)器具。
預(yù)防鵝口瘡需注意哺乳衛(wèi)生，每次喂養(yǎng)后清潔嬰兒口腔，奶瓶奶嘴定期煮沸消毒。母乳喂養(yǎng)者需保持乳頭清潔干燥，避免交叉感染。馬牙屬于正常發(fā)育現(xiàn)象，家長(zhǎng)不必過(guò)度干預(yù)。若發(fā)現(xiàn)嬰兒口腔黏膜出現(xiàn)大面積白色膜狀物伴隨進(jìn)食困難，或馬牙持續(xù)超過(guò)1個(gè)月未脫落，建議及時(shí)就診兒科或口腔科。日常可輕柔按摩嬰兒牙齦促進(jìn)牙齒萌出，但需避免使用粗糙物品摩擦口腔黏膜。
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