鼻癌不治療能活多久 鼻癌不治療的危害須知

博禾醫(yī)生
鼻癌未經(jīng)治療的患者中位生存期通常為6-12個(gè)月,具體時(shí)間受腫瘤分期、病理類(lèi)型、免疫狀態(tài)等因素影響。不治療的危害主要包括局部組織破壞、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、惡病質(zhì)等。
早期鼻癌(Ⅰ-Ⅱ期)未治療可能存活2-3年,腫瘤局限在鼻腔或鼻竇黏膜層。進(jìn)展期(Ⅲ期)患者平均生存期縮短至8-10個(gè)月,腫瘤侵犯周?chē)琴|(zhì)或淋巴結(jié)。晚期(Ⅳ期)患者生存期通常不足6個(gè)月,常見(jiàn)顱底侵犯或肺/肝轉(zhuǎn)移。
鱗狀細(xì)胞癌占鼻癌70%,未治療時(shí)進(jìn)展速度中等。未分化癌侵襲性最強(qiáng),3個(gè)月內(nèi)可能出現(xiàn)顱內(nèi)侵犯。腺樣囊性癌生長(zhǎng)緩慢但易沿神經(jīng)擴(kuò)散,未治療者可能存活18個(gè)月但伴隨嚴(yán)重疼痛。
腫瘤持續(xù)生長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致鼻中隔穿孔、眼球突出或失明。約60%未治療患者出現(xiàn)頜面部畸形,伴隨反復(fù)鼻出血和惡臭分泌物。晚期可能破壞顱底骨質(zhì)引發(fā)腦膜炎或腦膿腫。
3個(gè)月內(nèi)即可發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,表現(xiàn)為固定質(zhì)硬包塊。血行轉(zhuǎn)移多見(jiàn)于肺部和骨骼,引發(fā)咯血或病理性骨折。未治療患者死亡主因多為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的器官衰竭。
腫瘤壞死因子持續(xù)釋放導(dǎo)致惡病質(zhì),患者體重每月下降5-8公斤。貧血和低蛋白血癥加重乏力癥狀。終末期常合并吸入性肺炎或膿毒血癥等并發(fā)癥。
鼻癌患者應(yīng)保證每日60克優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,如魚(yú)肉、蛋清等易消化食物。進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)維持肌肉量,避免平臥進(jìn)食預(yù)防誤吸。保持鼻腔清潔可使用生理鹽水霧化,疼痛明顯時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)痛藥物。定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)視力變化或劇烈頭痛應(yīng)立即就診。建議聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)師制定高熱量飲食方案,必要時(shí)補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。
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