腦水腫的癥狀有哪些 腦水腫的3癥狀很兇險(xiǎn)

博禾醫(yī)生
腦水腫主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐和意識(shí)障礙三種典型癥狀。腦水腫的癥狀發(fā)展通常按「早期表現(xiàn)→進(jìn)展期→終末期」排列,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦疝甚至死亡。
腦水腫早期最常見(jiàn)的癥狀為持續(xù)性劇烈頭痛,疼痛部位多位于全頭部或額顳部。由于顱內(nèi)壓增高刺激腦膜血管和神經(jīng),頭痛在晨起或咳嗽時(shí)加重,常伴有搏動(dòng)感。這種頭痛不同于普通頭痛,使用常規(guī)止痛藥物效果不佳。
腦水腫進(jìn)展期會(huì)出現(xiàn)噴射性嘔吐,多與頭痛同時(shí)發(fā)生。顱內(nèi)壓升高直接刺激延髓嘔吐中樞,嘔吐前無(wú)明顯惡心感,嘔吐后頭痛可能短暫緩解。這種特征性嘔吐常提示病情加重,需警惕小腦幕切跡疝的形成。
腦水腫終末期表現(xiàn)為進(jìn)行性意識(shí)障礙,從嗜睡、昏睡發(fā)展到昏迷。顱內(nèi)高壓導(dǎo)致腦組織缺氧缺血,腦干網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)受損,可能伴隨瞳孔不等大、呼吸節(jié)律改變等腦疝征兆。此時(shí)病情兇險(xiǎn),病死率高。
腦水腫患者需嚴(yán)格臥床休息,頭部抬高15-30度以促進(jìn)靜脈回流。飲食宜選擇低鹽、高蛋白流質(zhì),限制每日液體攝入量在1500毫升以?xún)?nèi)。避免用力排便、劇烈咳嗽等可能增加顱內(nèi)壓的行為,密切監(jiān)測(cè)生命體征變化。一旦出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致不可逆腦損傷。
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