子宮略大是什么原因?qū)е碌?/h1>
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關(guān)鍵詞:#子宮

博禾醫(yī)生
子宮略大可能由妊娠、子宮肌瘤、子宮腺肌癥、內(nèi)分泌失調(diào)、盆腔炎性疾病等原因引起。
妊娠是育齡期女性子宮增大的最常見生理性原因。隨著胚胎發(fā)育,子宮肌層會適應(yīng)性增生肥大,這種增大呈現(xiàn)均勻?qū)ΨQ性。妊娠相關(guān)子宮增大無需特殊處理,定期產(chǎn)檢監(jiān)測即可。
子宮平滑肌瘤是導(dǎo)致子宮增大的主要病理性因素,可能與雌激素水平過高有關(guān)。肌瘤可引起經(jīng)量增多、下腹墜脹等癥狀,超聲檢查顯示子宮肌層內(nèi)邊界清晰的低回聲團塊。體積較小者可觀察,癥狀明顯者需藥物或手術(shù)治療。
子宮內(nèi)膜異位至子宮肌層時,會引起肌纖維反應(yīng)性增生,導(dǎo)致子宮均勻性增大。患者多伴有進行性加重的痛經(jīng)和經(jīng)量增多,超聲顯示子宮肌層增厚伴柵欄樣改變。輕癥可用藥物控制,重癥需考慮手術(shù)治療。
長期雌激素刺激而無孕激素拮抗時,子宮內(nèi)膜和肌層會異常增生。多見于多囊卵巢綜合征、無排卵性功血等疾病,表現(xiàn)為子宮均勻增大伴月經(jīng)紊亂。需通過調(diào)節(jié)激素水平進行治療。
慢性盆腔炎癥反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致子宮漿膜層增厚粘連,引發(fā)子宮體積增大。患者常有下腹隱痛、腰骶酸痛等癥狀,婦科檢查可觸及活動受限的子宮。急性期需抗感染治療,慢性期可配合物理治療。
發(fā)現(xiàn)子宮增大應(yīng)完善婦科超聲和激素水平檢測。日常生活中需注意經(jīng)期衛(wèi)生,避免頻繁人工流產(chǎn);保持規(guī)律作息,控制體重在正常范圍;適度進行凱格爾運動增強盆底肌力量;飲食上增加豆制品、深色蔬菜等植物雌激素的攝入,減少高脂肪食物。出現(xiàn)異常陰道出血或嚴(yán)重痛經(jīng)應(yīng)及時就醫(yī)。
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