新生兒大便稀有泡沫是怎么回事

博禾醫(yī)生
新生兒大便稀有泡沫可能由乳糖不耐受、喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、過敏反應(yīng)、腸道菌群失衡等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、回避過敏原、補(bǔ)充益生菌等方式改善。
新生兒腸道內(nèi)乳糖酶分泌不足會導(dǎo)致乳糖消化障礙,未分解的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)生氣體,形成泡沫便。母乳喂養(yǎng)兒需母親暫時(shí)減少乳制品攝入,配方奶喂養(yǎng)可更換低乳糖或無乳糖配方,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶制劑。
喂養(yǎng)間隔過短或單次喂奶量過多會導(dǎo)致消化不完全,前奶攝入過多時(shí)其富含的乳糖易致泡沫便。應(yīng)規(guī)律喂養(yǎng)時(shí)間,單側(cè)哺乳需吸空后再換邊,配方奶沖泡需按標(biāo)準(zhǔn)比例,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。
輪狀病毒或細(xì)菌感染會損傷腸黏膜,伴隨大便次數(shù)增多、泡沫及黏液,可能出現(xiàn)發(fā)熱或嘔吐。需留取大便標(biāo)本送檢,病毒性感染以補(bǔ)液為主,細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟或阿莫西林等抗生素。
牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)兒,母乳喂養(yǎng)兒可能對母親飲食中的過敏原敏感,除泡沫便還可能出現(xiàn)濕疹。需母乳媽媽回避牛奶、雞蛋等過敏食物,或更換深度水解蛋白奶粉,必要時(shí)使用氨基酸配方粉。
剖宮產(chǎn)或抗生素使用可能導(dǎo)致腸道益生菌不足,表現(xiàn)為泡沫便伴腹脹。可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,母乳中含益生元可促進(jìn)菌群定植,需避免過度清潔喂養(yǎng)器具。
觀察新生兒精神狀態(tài)與尿量,泡沫便持續(xù)3天以上或伴隨哭鬧不安、體重不增需就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡,避免高糖高脂食物,適當(dāng)增加木瓜、山藥等健脾食材。每次便后溫水清洗臀部并涂抹護(hù)臀膏,選用透氣棉質(zhì)尿布。注意奶瓶奶嘴每日煮沸消毒,沖調(diào)奶粉水溫控制在40-50℃。記錄每日排便次數(shù)與性狀變化,定期測量體重評估營養(yǎng)狀況。
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