慢性結(jié)腸炎急性期的治療和護(hù)理措施

博禾醫(yī)生
慢性結(jié)腸炎急性期可通過藥物治療、飲食調(diào)整、腸道休息、癥狀監(jiān)測、心理支持等方式治療。慢性結(jié)腸炎急性期通常由感染、免疫異常、飲食刺激、藥物副作用、精神壓力等原因引起。
慢性結(jié)腸炎急性期需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎藥物如美沙拉嗪、柳氮磺吡啶控制腸道炎癥,嚴(yán)重時可短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。腹瀉嚴(yán)重者可配合蒙脫石散等止瀉劑,但需避免濫用抗生素。用藥期間需定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。
急性期應(yīng)采用低渣低纖維飲食,選擇白粥、軟面條、蒸蛋等易消化食物。避免生冷、辛辣、油膩及乳制品。可少量多餐,每日5-6次,每次進(jìn)食量控制在200-300毫升。癥狀緩解后逐步過渡到正常飲食。
急性發(fā)作期需減少腸道負(fù)擔(dān),建議臥床休息1-3天。避免劇烈運動和腹部受壓。可配合腹部熱敷緩解痙攣疼痛。排便后使用溫水清洗肛周,必要時涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。
每日記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。觀察體溫、腹痛程度及有無血便。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、大量血便或脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。定期檢測血紅蛋白和電解質(zhì)水平,預(yù)防貧血和電解質(zhì)紊亂。
慢性疾病反復(fù)發(fā)作易導(dǎo)致焦慮抑郁,可通過正念訓(xùn)練、呼吸放松法緩解壓力。加入病友互助小組分享經(jīng)驗,家屬應(yīng)給予充分理解和支持。必要時尋求專業(yè)心理咨詢,避免負(fù)面情緒加重癥狀。
慢性結(jié)腸炎急性期護(hù)理需特別注意維持水電解質(zhì)平衡,每日飲水量不少于2000毫升,可適量補(bǔ)充淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。癥狀緩解后逐步增加活動量,從散步開始每日30分鐘。長期管理需建立規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上可嘗試發(fā)酵食品如無糖酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群,但需觀察個體耐受性。定期隨訪結(jié)腸鏡檢查評估黏膜愈合情況,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整維持治療方案。戒煙限酒,保持適度運動如太極拳、游泳等有助于改善腸道功能。
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