睪丸疼痛是什么原因?qū)е碌?探究睪丸疼痛來(lái)龍去脈
睪丸疼痛可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、精索靜脈曲張、外傷或睪丸腫瘤等原因引起，可通過(guò)藥物干預(yù)、手術(shù)修復(fù)及生活調(diào)整等方式緩解。
1、睪丸扭轉(zhuǎn)：
睪丸扭轉(zhuǎn)是因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血流受阻的急癥，多發(fā)于青少年。典型表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴陰囊腫脹，可能伴隨惡心嘔吐。需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定，延遲處理可能導(dǎo)致睪丸壞死。超聲檢查可明確診斷，術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、附睪炎：
細(xì)菌感染引起的附睪炎癥常見(jiàn)于尿路感染蔓延，表現(xiàn)為漸進(jìn)性脹痛和陰囊皮膚發(fā)紅。大腸桿菌和衣原體是主要致病菌，可能伴隨發(fā)熱和排尿刺痛。治療需使用抗生素，配合陰囊托高和局部冷敷。慢性反復(fù)發(fā)作可能影響生育功能。
3、精索靜脈曲張：
精索靜脈叢異常擴(kuò)張多發(fā)生于左側(cè)，久站后墜痛感明顯，可能伴隨陰囊蚯蚓狀團(tuán)塊。發(fā)病與靜脈瓣功能不全有關(guān)，長(zhǎng)期未治可能引起睪丸萎縮。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解，重度需顯微鏡下結(jié)扎曲張靜脈。
4、外傷因素：
直接撞擊或運(yùn)動(dòng)損傷會(huì)導(dǎo)致睪丸組織挫傷，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛和瘀斑。需立即冰敷減輕腫脹，超聲排除睪丸破裂。嚴(yán)重血腫可能需手術(shù)引流，恢復(fù)期應(yīng)穿戴防護(hù)性運(yùn)動(dòng)護(hù)具。
5、睪丸腫瘤：
無(wú)痛性腫塊逐漸增大伴隱痛需警惕腫瘤可能，絨毛膜癌和精原細(xì)胞瘤是常見(jiàn)類型。腫瘤標(biāo)記物檢測(cè)和影像學(xué)檢查可確診，治療根據(jù)病理類型選擇根治性切除或放化療。早期發(fā)現(xiàn)五年生存率超過(guò)95%。
日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲避免局部壓迫，避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或久坐。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素E，適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。定期自我檢查睪丸形態(tài)變化，出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過(guò)2小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀需立即就醫(yī)。急性疼痛發(fā)作時(shí)可采取屈膝側(cè)臥位緩解癥狀，禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。
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