月子里的寶寶呼吸道感染怎么辦

博禾醫(yī)生
月子里的寶寶呼吸道感染可通過保持環(huán)境清潔、調(diào)整喂養(yǎng)方式、物理降溫、藥物治療、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。呼吸道感染通常由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、免疫力低下、接觸傳染源等原因引起。
新生兒呼吸道黏膜脆弱,需維持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次,避免使用刺激性清潔劑。定期用高溫蒸汽消毒奶瓶、玩具等物品,家庭成員接觸嬰兒前需嚴(yán)格洗手。塵螨、霉菌等過敏原可能加重癥狀,建議每周更換床單并使用防螨材質(zhì)寢具。
母乳喂養(yǎng)可提供免疫球蛋白增強(qiáng)抵抗力,喂養(yǎng)時(shí)保持45度角避免嗆奶。鼻塞嚴(yán)重時(shí)可改用小勺少量多次喂食,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。人工喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配奶粉,避免過稠增加呼吸道負(fù)擔(dān),兩次喂奶間適當(dāng)喂溫水稀釋痰液。
體溫低于38.5℃時(shí)采用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管處。使用生理鹽水鼻噴劑軟化鼻痂后,用吸鼻器清理鼻腔分泌物。睡眠時(shí)抬高床頭30度,穿著純棉透氣衣物,避免包裹過厚影響散熱。
細(xì)菌性感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素。病毒性感染可選用干擾素α噴霧劑,發(fā)熱超過38.5℃需遵醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液。禁用含麻黃堿的復(fù)方感冒藥,避免使用中樞性鎮(zhèn)咳藥物。
出現(xiàn)呼吸頻率>60次/分、鎖骨上窩凹陷、持續(xù)高熱不退等危急癥狀需立即就診。早產(chǎn)兒、低體重兒或合并先天性心臟病者更易發(fā)展為肺炎,若咳嗽伴隨嘔吐、拒奶、嗜睡等表現(xiàn)應(yīng)完善血常規(guī)及胸片檢查。
日常護(hù)理需注意母親飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A攝入,如豬肝、胡蘿卜等有助于提升母乳質(zhì)量。避免帶嬰兒前往人群密集場(chǎng)所,家庭成員患呼吸道疾病時(shí)應(yīng)佩戴口罩隔離。每日進(jìn)行撫觸按摩促進(jìn)血液循環(huán),監(jiān)測(cè)記錄體溫、呼吸、進(jìn)食量等變化。保持嬰兒手腳溫暖但不過熱,睡眠環(huán)境溫度維持在24-26℃為宜,夜間可適當(dāng)使用加濕器預(yù)防黏膜干燥。若癥狀持續(xù)超過3天或反復(fù)發(fā)作,需排查先天性免疫缺陷等潛在疾病。
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