產(chǎn)后化膿性乳腺炎的癥狀有哪些

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產(chǎn)后化膿性乳腺炎的癥狀主要包括乳房紅腫熱痛、局部硬結(jié)、膿液排出、發(fā)熱寒戰(zhàn)、淋巴結(jié)腫大。癥狀發(fā)展通常呈現(xiàn)從早期炎癥反應(yīng)到化膿性感染的進(jìn)展過程。
早期表現(xiàn)為乳房皮膚發(fā)紅、腫脹,觸摸有明顯灼熱感和持續(xù)脹痛,疼痛可隨哺乳或按壓加劇。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張及組織液滲出,形成局部張力增高。
乳腺組織內(nèi)形成邊界不清的硬塊,質(zhì)地較韌,多位于乳暈周圍或外上象限。硬結(jié)由乳汁淤積合并細(xì)菌感染引起,可能伴隨皮膚橘皮樣改變。
病情進(jìn)展后乳頭可能出現(xiàn)黃白色膿性分泌物,或通過皮膚破潰處排出膿液。金黃色葡萄球菌等病原體繁殖導(dǎo)致乳腺腺泡破壞,形成局部膿腫。
患者體溫可升至38.5℃以上,伴隨畏寒、全身乏力等中毒癥狀。細(xì)菌毒素入血引發(fā)全身炎癥反應(yīng),白細(xì)胞計數(shù)顯著升高。
同側(cè)腋窩淋巴結(jié)常增大壓痛,直徑多超過1厘米。淋巴系統(tǒng)作為免疫防御屏障,在感染時會激活淋巴細(xì)胞增殖反應(yīng)。
患者需暫停患側(cè)哺乳并及時排空乳汁,用溫毛巾外敷緩解疼痛,選擇寬松透氣內(nèi)衣減少摩擦。飲食宜清淡富含維生素C,如獼猴桃、西蘭花等增強(qiáng)免疫力,避免高脂肪食物加重乳腺堵塞。每日飲水量保持2000毫升以上,適當(dāng)進(jìn)行上肢伸展運(yùn)動促進(jìn)淋巴回流。若48小時內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)高熱驚厥,需立即就醫(yī)進(jìn)行抗生素治療或膿腫切開引流。
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